自家肋軟骨(あばら軟骨)を使う隆鼻術のメリットとデメリット。

シリコンプロテーゼとの違い、採取部位の傷、どんな方に向いているのかまで、

鼻整形専門KOWON美容外科のキム・ヒョンテク院長が日本の患者様向けに解説します。

自家肋軟骨(あばら軟骨)を使う隆鼻術のメリット・デメリットは?【院長コラム】

 

こんにちは。

ソウル・江南(新沙駅)の鼻整形専門クリニック、KOWON(コウォン)美容外科 代表院長のキム・ヒョンテクです。

「人工物を体に入れたくないので、肋軟骨でお願いできますか?」「他院で肋軟骨と言われたのですが、そんなに大きな手術なのでしょうか?」

　　——最近、このご質問が明らかに増えています。

 

結論から申し上げます。

自家肋軟骨は、ご自身の組織で鼻筋を作れる優れた材料です。

ただし採取部位に傷が残り、手術時間も長くなります。

大切なのは、メリットとデメリットの両方を知ったうえで選ぶことです。

 

今日は、その両方を包み隠さずお話しします。

 

 

---

 

自家肋軟骨のメリット

 

① 人工物を使わずに済む

ご自身の組織のため、異物反応や拒絶反応の心配がありません。人工物に抵抗のある方に適しています

② 吸収のリスクが下がる

ご自身の組織であるため、寄贈肋軟骨に比べて吸収のリスクが下がります

③ 量が豊富

鼻中隔軟骨や耳介軟骨と違い、必要な量を確保しやすいです。再手術で他の軟骨を使い切った方の選択肢になります

④ 強度が高い

最も強く長く支えられるため、大きな延長や拘縮鼻の再建にも対応できます

⑤ 皮膚が薄い方でも輪郭が出にくい

人工物特有の「浮いて見える」感じが出にくくなります

 

---

自家肋軟骨のデメリット — 正直にお伝えします

ここを曖昧にする説明は、誠実ではないと思います。

 

① 採取部位に傷が残る

肋骨の下側を切開して採取します。目立ちにくい位置を選びますが、傷はゼロにはなりません

② 手術時間・ダウンタイムが長くなる

採取の工程が加わるため、鼻だけの手術より時間がかかります。抜糸も術後7日目になります

③ 術者の技術に左右される

採取した軟骨をどう加工し、どう固定するかで仕上がりが変わります。肋軟骨は扱いに経験を要する材料です

④ 費用が上がる

採取の工程が加わるためです

 

 

---

鼻筋に用いるとき — KOWONの方法

 

KOWONでは、鼻筋に肋軟骨を用いる場合、軟骨を微細な粒子状に加工したうえで、

モールド(型)に入れて圧着して作ったプロテーゼを利用します。

当院ではこれをRIB FITと呼んでいます。

 

自家肋軟骨で作ったプロテーゼなので、自然な鼻筋のラインを作りやすいという利点があります。

ご自身の組織だけで、人工物を使わずに鼻筋を高くすることができます。

どんな方に肋軟骨が向いているか

ケース	理由
人工物を避けたい	ご自身の組織だけで鼻筋を作れます
拘縮鼻の再建	縮んだ組織に対抗する強い支柱が必要
大きく鼻先を延長する	鼻中隔軟骨+耳介軟骨では強度が足りない
再手術で他の軟骨を使い切った	量を確保できる選択肢になります
過去に人工物でトラブルがあった	再発リスクを下げられます

---

シリコンプロテーゼとの使い分け

KOWONで鼻筋に使う材料は、シリコンプロテーゼと自家肋軟骨の2つです。

 

項目	シリコンプロテーゼ	自家肋軟骨
材料	人工物	ご自身の組織
採取	不要	肋骨の下側から採取
手術時間	短い	長くなる
抜糸	鼻は術後5日目	術後7日目
費用	—	上がる

どちらが優れているというものではありません。

シリコンプロテーゼも、鼻筋のみに使うI型で適切な量なら長期的に安定します。

ご希望と鼻の状態を踏まえてご提案します。

 

なお、人工物を使う場合は必ず事前にご説明します。

何を入れるのかを知らないまま手術を受けることのないよう、材料については必ず共有します。

 

---

私が肋軟骨を扱うときに守っていること

• 加工と固定を丁寧に行う — 肋軟骨の扱いは、術者の技術差が最も出る部分です
• 採取部位の傷は最小限に — 目立ちにくい位置を選び、縫合まで丁寧に行います
• メリットもデメリットも事前に共有する — 傷が残ることも含めて、正直にお伝えします
• カウンセリングから執刀・術後管理まですべて私が直接担当(1日最大2件・手術室監視カメラ完備)

 

 

---

 

ダウンタイムと渡韓スケジュール

•  ギプス固定: 約5〜7日
• 抜糸: 肋軟骨を使った場合は術後7日目
• シャワー: 自家肋軟骨を採取した場合は術後3日目から可能です(採取部位を完全に乾かしてください)
• 目安の滞在: 8日間

※ 経過には個人差があります。

 

---

よくある質問(FAQ)

 

Q. 自家肋軟骨のメリットとデメリットは何ですか?

A. メリットは、ご自身の組織なので拒絶反応がなく、寄贈肋軟骨のような吸収も起こりにくいこと、

量が豊富で強度が高いこと、皮膚が薄い方でも輪郭が出にくいことです。

デメリットは、採取部位に傷が残ること、手術時間とダウンタイムが長くなること、術者の技術に左右されること、費用が上がることです。

Q. 自家肋軟骨は吸収されますか?

A. ご自身の組織であるため、寄贈肋軟骨に比べて吸収のリスクが下がります。

これが自家組織を使う利点の一つです。

Q. RIB FITとは何ですか?

A. 鼻筋に肋軟骨を用いる際に、軟骨を微細な粒子状に加工したうえでモールドに入れて圧着して作ったプロテーゼで整形するKOWONの方法です。

自然な鼻筋のラインを作りやすくなります。

Q. 採取部位の傷はどこに、どのくらい残りますか?

A. 肋骨の下側を切開して採取します。

目立ちにくい位置を選びますが、傷がまったく残らないということはありません。

時間の経過とともに薄くなりますが、体質による個人差があります。

ケロイド体質の方は事前にお知らせください。

Q. 初めての鼻整形でも肋軟骨を選べますか?

A. 選べます。

人工物を避けたい方、皮膚が薄い方には適した選択肢です。

一方で、鼻筋を高くしたいというご希望であればシリコンプロテーゼでも十分に安全で自然な結果が得られます。

採取部位に傷が残ることも含めてご説明したうえで、一緒に決めていきます。

 

 

---

まとめ — 院長キム・ヒョンテクより

• 自家肋軟骨は、ご自身の組織で鼻筋を作れる優れた材料です
• メリットは拒絶反応がないこと、吸収のリスクが下がること、量と強度が確保できること
• デメリットは採取部位の傷、手術時間、費用です。ここは正直にお伝えします
• 鼻筋に用いる際は、微細な粒子に加工してモールドで成形します(RIB FIT)
• シリコンプロテーゼとどちらが優れているかではなく、あなたに合うかどうかで選びます

>> 私にはどちらが合う?
キム・ヒョンテク院長の日本語オンライン1:1相談で写真診断を受ける