シリコンプロテーゼとの違い、採取部位の傷、どんな方に向いているのかまで、

鼻整形専門KOWON美容外科のキム・ヒョンテク院長が日本の患者様向けに解説します。

自家肋軟骨(あばら軟骨)を使う隆鼻術のメリット・デメリットは?【院長コラム】

こんにちは。

ソウル・江南(新沙駅)の鼻整形専門クリニック、KOWON(コウォン)美容外科 代表院長のキム・ヒョンテクです。

「人工物を体に入れたくないので、肋軟骨でお願いできますか?」「他院で肋軟骨と言われたのですが、そんなに大きな手術なのでしょうか?」

　　——最近、このご質問が明らかに増えています。

結論から申し上げます。

自家肋軟骨は、ご自身の組織で鼻筋を作れる優れた材料です。

ただし採取部位に傷が残り、手術時間も長くなります。

大切なのは、メリットとデメリットの両方を知ったうえで選ぶことです。

今日は、その両方を包み隠さずお話しします。

自家肋軟骨のメリット

① 人工物を使わずに済む

ご自身の組織のため、異物反応や拒絶反応の心配がありません。人工物に抵抗のある方に適しています

② 吸収のリスクが下がる

ご自身の組織であるため、寄贈肋軟骨に比べて吸収のリスクが下がります

③ 量が豊富

鼻中隔軟骨や耳介軟骨と違い、必要な量を確保しやすいです。再手術で他の軟骨を使い切った方の選択肢になります

④ 強度が高い

最も強く長く支えられるため、大きな延長や拘縮鼻の再建にも対応できます

⑤ 皮膚が薄い方でも輪郭が出にくい

人工物特有の「浮いて見える」感じが出にくくなります

自家肋軟骨のデメリット — 正直にお伝えします

ここを曖昧にする説明は、誠実ではないと思います。

① 採取部位に傷が残る

肋骨の下側を切開して採取します。目立ちにくい位置を選びますが、傷はゼロにはなりません

② 手術時間・ダウンタイムが長くなる

採取の工程が加わるため、鼻だけの手術より時間がかかります。抜糸も術後7日目になります

③ 術者の技術に左右される

採取した軟骨をどう加工し、どう固定するかで仕上がりが変わります。肋軟骨は扱いに経験を要する材料です

④ 費用が上がる

採取の工程が加わるためです

 

鼻筋に用いるとき — KOWONの方法

KOWONでは、鼻筋に肋軟骨を用いる場合、軟骨を微細な粒子状に加工したうえで、

モールド(型)に入れて圧着して作ったプロテーゼを利用します。

当院ではこれをRIB FITと呼んでいます。

自家肋軟骨で作ったプロテーゼなので、自然な鼻筋のラインを作りやすいという利点があります。

ご自身の組織だけで、人工物を使わずに鼻筋を高くすることができます。

どんな方に肋軟骨が向いているか

シリコンプロテーゼとの使い分け

KOWONで鼻筋に使う材料は、シリコンプロテーゼと自家肋軟骨の2つです。

どちらが優れているというものではありません。

シリコンプロテーゼも、鼻筋のみに使うI型で適切な量なら長期的に安定します。

ご希望と鼻の状態を踏まえてご提案します。

なお、人工物を使う場合は必ず事前にご説明します。

何を入れるのかを知らないまま手術を受けることのないよう、材料については必ず共有します。

私が肋軟骨を扱うときに守っていること

• 加工と固定を丁寧に行う — 肋軟骨の扱いは、術者の技術差が最も出る部分です
• 採取部位の傷は最小限に — 目立ちにくい位置を選び、縫合まで丁寧に行います
• メリットもデメリットも事前に共有する — 傷が残ることも含めて、正直にお伝えします
• カウンセリングから執刀・術後管理まですべて私が直接担当(1日最大2件・手術室監視カメラ完備)

ダウンタイムと渡韓スケジュール

•  ギプス固定: 約5〜7日
• 抜糸: 肋軟骨を使った場合は術後7日目
• シャワー: 自家肋軟骨を採取した場合は術後3日目から可能です(採取部位を完全に乾かしてください)
• 目安の滞在: 8日間

※ 経過には個人差があります。

よくある質問(FAQ)

Q. 自家肋軟骨のメリットとデメリットは何ですか?

A. メリットは、ご自身の組織なので拒絶反応がなく、寄贈肋軟骨のような吸収も起こりにくいこと、

量が豊富で強度が高いこと、皮膚が薄い方でも輪郭が出にくいことです。

デメリットは、採取部位に傷が残ること、手術時間とダウンタイムが長くなること、術者の技術に左右されること、費用が上がることです。

Q. 自家肋軟骨は吸収されますか?

A. ご自身の組織であるため、寄贈肋軟骨に比べて吸収のリスクが下がります。

これが自家組織を使う利点の一つです。

Q. RIB FITとは何ですか?

A. 鼻筋に肋軟骨を用いる際に、軟骨を微細な粒子状に加工したうえでモールドに入れて圧着して作ったプロテーゼで整形するKOWONの方法です。

自然な鼻筋のラインを作りやすくなります。

Q. 採取部位の傷はどこに、どのくらい残りますか?

A. 肋骨の下側を切開して採取します。

目立ちにくい位置を選びますが、傷がまったく残らないということはありません。

時間の経過とともに薄くなりますが、体質による個人差があります。

ケロイド体質の方は事前にお知らせください。

Q. 初めての鼻整形でも肋軟骨を選べますか?

A. 選べます。

人工物を避けたい方、皮膚が薄い方には適した選択肢です。

一方で、鼻筋を高くしたいというご希望であればシリコンプロテーゼでも十分に安全で自然な結果が得られます。

採取部位に傷が残ることも含めてご説明したうえで、一緒に決めていきます。

まとめ — 院長キム・ヒョンテクより

• 自家肋軟骨は、ご自身の組織で鼻筋を作れる優れた材料です
• メリットは拒絶反応がないこと、吸収のリスクが下がること、量と強度が確保できること
• デメリットは採取部位の傷、手術時間、費用です。ここは正直にお伝えします
• 鼻筋に用いる際は、微細な粒子に加工してモールドで成形します(RIB FIT)
• シリコンプロテーゼとどちらが優れているかではなく、あなたに合うかどうかで選びます

>> 私にはどちらが合う?
キム・ヒョンテク院長の日本語オンライン1:1相談で写真診断を受ける 

相談前に準備しておきたいこと、修正でできること・できないこと、事前相談の流れまで、

鼻整形専門KOWON美容外科のキム・ヒョンテク院長が解説します。

日本で受けた鼻整形、韓国で修正手術は受けられますか?【院長コラム】

こんにちは。

ソウル・江南(新沙駅)の鼻整形専門クリニック、KOWON(コウォン)美容外科 代表院長のキム・ヒョンテクです。

「もう一度手術を受けるのが怖い。でも、このままの鼻で生きていくのも辛い」

  ——修正手術のご相談に来られる患者様は、ほとんどがこの気持ちを抱えています。

私は、その不安を軽く扱いません。

結論から申し上げると、他院で受けられた手術の修正手術は可能です。

実際、私の外来には日本から修正手術のために来られる患者様が多くいらっしゃいます。 

ただし、再手術は初回とはまったく別の手術です。

今日は、事実をそのままお伝えします。

修正手術で多いご相談

私の外来で、日本からの患者様に多いのは次のようなお悩みです。

原因は一人ひとり異なります。

同じお悩みでも、皮膚の状態、使われている材料、内部の構造によって、必要な手術はまったく変わります。

だからこそ、まず今の状態を正確に確認することから始めます。

カウンセリング前に準備していただきたいこと

再手術の成否は、情報の量で大きく変わります。可能な範囲で、次をご準備ください。

① 前回の手術に関する記録

何を入れたか、どの軟骨を使ったかが分かると、設計の参考になります

② 前回どの軟骨を使ったか

すでに軟骨を使われている場合、今回は肋軟骨を用いることが多くなります

記録が手に入らない場合でも、心配はいりません。

来院時の診察と検査で状態を確認しますので、分かる範囲のことをお持ちいただければ十分です。

正直にお伝えしたい「限界」 

期待だけを語るのは誠実ではないので、限界もお伝えします。 

• 皮膚は元に戻りません。 過去の手術で薄くなった皮膚、伸びた皮膚は、完全には回復しません。使える術式が制限されることがあります
• 軟骨には限りがあります。 前回の手術で軟骨を使われている場合、今回は肋軟骨を用いることが多くなります
• 手術回数が増えるほど難しくなります。 2回目より3回目、3回目より4回目のほうが選択肢は狭まります
• 6ヶ月ルールがあります。 前回の手術から6ヶ月未満の場合、原則としてお待ちいただきます

できることとできないことを、手術前に正確に共有すること。 

これが再手術で最も大切だと考えています。

ただし、待ってはいけない症状もあります

次の症状がある場合は、6ヶ月を待たずに、今すぐ医師の診察を受けてください。 

• 感染の兆候(赤み・熱感・膿・持続する痛み・発熱)
• 皮膚が白い・紫色・黒ずむ(血流障害の兆候)
• プロテーゼが皮膚を突き破りそう(露出)

これらは日本国内でも対応が必要な緊急事態です。

待つのではなく、まずお近くの医療機関を受診してください。

私が修正手術で守っていること

• できないことを正直に伝える — 期待を煽ることはしません
• 今回で終わらせる設計をする — 支持構造を作り、何度も手術を繰り返さなくて済む鼻を目指します
• カウンセリングから執刀・術後管理まですべて私が直接担当(1日最大2件・手術室監視カメラ完備)

よくある質問(FAQ)

Q. 日本で受けた鼻整形を韓国で修正できますか?

A. できます。

多くの日本の患者様が修正手術のために来院されています。

ただし前回の手術から原則6ヶ月以上経過していること、そして皮膚や軟骨の状態によって可能な術式が変わることをご理解ください。

Q. 前回の手術記録がないのですが、修正できますか?

A. できます。

記録がなくても、来院時の診察と検査で現在の状態を確認します。

分かる範囲のことをお持ちいただければ十分です。

Q. 事前に相談することはできますか?

A. ラインで1:1相談を承っています。

おおよその方向性をお伝えすることができます。

Q. 何度も手術していますが、まだ修正できますか?

A. 手術回数が増えるほど皮膚と軟骨の余裕が減り、選択肢は狭まります。

ただし不可能とは限りません。

まず現状を正確に診断し、何ができて何ができないかを正直にお伝えします。

まとめ — 院長キム・ヒョンテクより

• 日本で受けた鼻整形の修正は、韓国でも受けられます
• お持ちいただきたいのは前回の手術に関する記録です。分かる範囲で十分です
• できることとできないことを、手術前に正直に共有します
• 感染・血流障害・露出は待たない。今すぐ受診してください

>> まずは相談から。
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長い鼻・魔女鼻・垂れ鼻を短く見せる手術の方法。

鼻先を持ち上げる仕組み、笑うと鼻先が下がる原因への対応、KOWONの鼻先筋肉矯正まで、

鼻整形専門KOWON美容外科のキム・ヒョンテク院長が日本の患者様向けに解説します。

こんにちは。

ソウル・江南(新沙駅)の鼻整形専門クリニック、KOWON(コウォン)美容外科 代表院長のキム・ヒョンテクです。

「横顔の鼻が長くて、きつい印象に見える」「笑うと鼻先が下がって、余計に長く見えるのが嫌」

  ——短い鼻のお悩みと同じくらい、長い鼻のご相談も多くいただきます。

結論から申し上げると、長い鼻を短く見せる手術の本質は「鼻先を持ち上げて、鼻先の角度を変えること」です。 

鼻を物理的に切って縮めるというより、下を向いている鼻先を適切な角度まで回転させるイメージです。

今日は、その仕組みと、多くの方が見落としている「筋肉」の話をします。

なぜ鼻が長く見えるのか — 4つの原因

特に③に注目してください。 

「写真ではそこまで長くないのに、笑った顔だと鼻が長く見える」という方は、原因が骨や軟骨ではなく筋肉にあります。

ここを見落とすと、いくら軟骨を整えても笑ったときの印象が変わりません。

長い鼻を短く見せる手術の方法

私が実際に行う手順です。原因に応じて必要なものを組み合わせます。

鼻先を下向きに押し出している部分を調整し、鼻先が上がるスペースを作ります

鼻中隔を支柱として使い、鼻先を持ち上げた位置で確実に固定します

笑うと鼻先を引き下げる筋肉を処理し、表情を作っても鼻先が下がらない状態にします

わし鼻を伴う方は、コブを取ることで横顔がすっきりします

「無表情のとき」と「笑ったとき」の両方で設計する

ここが、私が長い鼻の手術で最も大切にしている考え方です。

多くの手術は、無表情のときの状態だけを見て設計されます。 

しかし、私たちが人と接するのは会話をしているとき、笑っているときです。

無表情のときは良くても、笑った瞬間に鼻先が下がるなら、日常での印象は変わりません。

だから私は、カウンセリングで患者様に笑ってみていただいております。

そして笑ったときに鼻先がどう動くかを確認し、必要なら筋肉の処理まで設計に含めます。

これがKOWONの鼻先筋肉矯正です。

短くしすぎてはいけない理由

正直にお伝えします。

鼻先を上げすぎると、今度は「豚鼻(アップノーズ)」になります。 

そして上げすぎた鼻先を元に戻すのは、非常に難しい修正手術になります。

私が基準にしているのは、鼻先と上唇の間にできる角度です。

日本の患者様には、上向きすぎない・下がりすぎない、正面から鼻の穴が見えず、横顔がすっきり見える範囲を目標にします。

「短い鼻」ではなく「きつく見えない自然な長さ」を目指します。

私が長い鼻の手術で守っていること 

• 笑った状態まで確認してから設計する — 無表情のときの顔だけでは不十分です
• 上げすぎない — 修正が難しい方向への変更は慎重に行います
• 筋肉まで診る — 軟骨だけを見る手術では、笑ったときの垂れは治りません
• カウンセリングから執刀・術後管理まですべて私が直接担当(1日最大2件・手術室監視カメラ完備)

ダウンタイムと渡韓スケジュール

• ギプス・テープ固定: 約5〜7日
• 抜糸: 5〜7日目(帰国前に完了できます)
• 鼻先の位置は6ヶ月かけて落ち着きます。初期はやや上がりすぎに見えることがありますが、正常な経過です
• 目安の滞在: 8日間

※ 経過には個人差があります。

よくある質問(FAQ)

Q. 長い鼻(魔女鼻)は短くできますか?

A. できます。

ただし物理的に鼻を切って縮めるというより、下を向いている鼻先を持ち上げて角度を変えることで短く見せる手術です。

鼻中隔の調整、鼻先の回転と固定、必要に応じて筋肉の処理を組み合わせます。

Q. 笑うと鼻先が下がるのですが、これも治せますか?

A. 治せます。

これは軟骨ではなく筋肉が原因で、表情を作ったときだけ鼻先が下がる状態です。

鼻先を引き下げる筋肉を処理する鼻先筋肉矯正(KOWONシグネチャー術式)で、笑っても鼻先が下がりにくい状態にできます。

Q. 鼻先を上げすぎて豚鼻になりませんか?

A. 上げすぎは修正が難しいため、私は鼻先と上唇の間にできる角度を基準に慎重に設計します。

目標は「短い鼻」ではなく「きつく見えない自然な長さ」です。日本の患者様には特に控えめな角度をおすすめしています。

Q. わし鼻も一緒にあるのですが、同時に治せますか?

A. できます。

むしろ長い鼻とわし鼻は併存することが多く、横顔全体を一つのラインとして設計するほうが自然な仕上がりになります。

まとめ — 院長キム・ヒョンテクより

• 長い鼻を短く見せる本質は「鼻先を持ち上げて角度を変えること」です
• 「笑うと鼻先が下がる」方は、原因が軟骨ではなく筋肉にあります
• 無表情のときだけでなく、笑った状態まで確認して設計します
• 上げすぎは修正が困難。目標は「きつく見えない自然な長さ」です

>> 笑ったときの鼻先も診てほしい。

キム・ヒョンテク院長の日本語オンライン1:1相談へ

鼻づまりの原因になる鼻中隔湾曲症を、美容目的の鼻整形と同時に治せるのか。

機能鼻整形の考え方、一度の手術で行うメリット、日本での保険適用との違いまで、

鼻整形専門KOWON美容外科のキム・ヒョンテク院長が解説します。

こんにちは。

ソウル・江南(新沙駅)の鼻整形専門クリニック、KOWON(コウォン)美容外科 代表院長のキム・ヒョンテクです。

「鼻の形も気になるけれど、実は昔から片方の鼻がずっと詰まっていて…」——カウンセリングの終盤で、

ふとこう打ち明けられる患者様がとても多いです。

そして私は、その一言をとても大切にしています。

結論から申し上げると、鼻中隔湾曲症は美容目的の鼻整形と同時に治療できます。むしろ、同時に行うほうが合理的です。

理由は単純で、鼻中隔は美容手術でもどのみち触る組織だからです。

今日は、この「機能鼻整形」という考え方をお話しします。

鼻中隔湾曲症とは

鼻中隔とは、鼻の中を左右に仕切っている壁(軟骨と骨)のことです。

これが大きく曲がっている状態を鼻中隔湾曲症といいます。

こんな症状に心当たりはありませんか。 

• いつも同じ側の鼻が詰まっている
• 横になると、下側になった鼻が詰まる
• 口呼吸になりがち・いびきをかく
• 鼻炎の薬を飲んでも、なぜか片側だけ改善しない
• 正面から見て、鼻筋が少し曲がっている

最後の項目に注目してください。

鼻中隔が曲がっている方は、外から見た鼻筋も曲がって見えることが多いのです。

なぜ同時に行うほうが合理的なのか

理由は3つあります。

① 鼻中隔は、美容手術でもどのみち触る組織だから

鼻先の軟骨移植では、鼻中隔軟骨を支柱として使います。

斜鼻修正でも鼻中隔を矯正します。つまり、美容手術の過程で鼻中隔に触れることになるのです。

その機会に湾曲も一緒に矯正すれば、体への負担が増えることはほとんどありません。

  

② 麻酔と回復期間が1回で済むから

別々に手術すれば、全身麻酔も2回、ギプス期間も2回、日本からの渡航も2回になります。

患者様の負担は、時間・費用・身体のすべてで倍増します。

  

③ 美容と機能は、実は同じ構造の問題だから

曲がった鼻中隔を放置したまま外側だけ整えても、土台が曲がっているので長期的に歪みが出ることがあります。

構造から整えることが、見た目の安定にもつながります。

 

機能鼻整形で行う主な処置

この2つを組み合わせることで、「呼吸が楽になり、正面の鼻筋も真っすぐになった」 という状態を目指します。

内側から呼吸の通り道を整え、外側から見た目のラインを整える——私はこれが、鼻の手術の本来あるべき姿だと考えています。

診断はどう行うか

外から見ただけでは、鼻中隔がどこでどう曲がっているかは分かりません。

私は必ず、3D CTと鼻内の診察で内部構造を確認してから設計します。

CTで見ると、「本人は片側だけ詰まっていると思っていたが、実は両側の気道が狭かった」というケースもあります。

正確な診断があって初めて、正確な手術ができます。

私が機能鼻整形で守っていること

• 必ず3D CTで内部構造を確認してから設計する
• 見た目と呼吸を分けて考えない — 同じ構造の問題として一度に整えます
• 鼻中隔軟骨を取りすぎない — 支持に必要な部分は必ず残します。
• カウンセリングから執刀・術後管理まですべて私が直接担当(1日最大2件・手術室監視カメラ完備)

よくある質問(FAQ)

Q. 鼻中隔湾曲症は美容鼻整形と同時に治せますか?

A. できます。

鼻中隔は鼻先の軟骨移植や斜鼻修正の過程でどのみち触る組織のため、

その機会に湾曲を矯正しても体への負担が増えることはほとんどありません。

麻酔も回復期間も1回で済むため、別々に手術するより負担が少なくなります。

Q. 鼻づまりも本当に改善しますか?

A. 鼻づまりの原因が鼻中隔の湾曲であれば、矯正によって改善が期待できます。

ただし鼻炎やアレルギーが主な原因の場合は、手術だけでは十分に改善しないこともあります。

CTと診察で原因を確認したうえで、期待できる範囲を正直にお伝えします。

Q. 自分が鼻中隔湾曲症かどうか、どうすれば分かりますか?

A. いつも同じ側の鼻が詰まる、横になると下側の鼻が詰まる、正面から見て鼻筋が少し曲がっている

  ——これらは目安になります。ただし確定診断にはCTと鼻内の診察が必要です。

Q. 機能手術を同時に行うと、ダウンタイムは長くなりますか?

A. 大きく変わることはありません。

同じ手術の中で鼻中隔に触れるため、体への負担が大きく増えることはありません。

骨の矯正を伴う場合はギプス固定が約1週間になります。

まとめ — 院長キム・ヒョンテクより

• 鼻中隔湾曲症は、美容鼻整形と同時に治療できます
• 鼻中隔は美容手術でもどのみち触る組織。だから同時が合理的です
• 診断は3D CTから。外から見るだけでは分かりません

>> 鼻づまりも一緒に治したい。

キム・ヒョンテク院長の日本語オンライン1:1相談へ

鼻整形のオープン法(切開法)とはどんな手術か。

鼻柱に残る傷跡はどの程度で、時間とともにどうなるのか。

KOWONがオープン法で手術を行う理由まで、鼻整形専門KOWON美容外科のキム・ヒョンテク院長が日本の患者様向けに解説します。

こんにちは。

ソウル・江南(新沙駅)の鼻整形専門クリニック、KOWON(コウォン)美容外科 代表院長のキム・ヒョンテクです。

「オープン法だと傷が残ると聞いて不安です」——日本の患者様から、非常によくいただくご相談です。

手術そのものより、この一点で悩まれている方も少なくありません。

結論から申し上げます。

オープン法とは、鼻柱(びちゅう=左右の鼻の穴の間にある柱の部分)に小さな切開を加え、

鼻の内部構造を直接見ながら手術する方法です。

そして鼻柱の傷跡は、正しく縫合すれば、数カ月もすればほとんどわからないくらい目立たなくなります。

今日は、この傷跡が実際にどうなるのか、そしてなぜ私がこの方法で手術しているのかをお話しします。

鼻柱の傷跡は、実際どうなるのか

日本の患者様が最も気にされる部分なので、正直にお話しします。 

• 切開は、鼻柱を横切るごく短い線です。
• 位置が「下から見上げないと見えない場所」です。正面や横から見て、目に入る場所ではありません
• 術後しばらくは赤みがありますが、数ヶ月かけて周囲の皮膚の色に近づいていきます
• 縫合の丁寧さが仕上がりを大きく左右します。ここは執刀医の技術が最も表れる部分の一つです

つまり、「傷跡が残る」というより「見つけにくい位置に、細い線が残る」というのが正確な表現です。

ただし、傷の治り方には体質による個人差があります。

ケロイド体質の方などは、診察時に必ずお申し出ください。

皮膚の状態を確認したうえで、傷跡が最小になるようご説明します。

なぜ私は多くの鼻整形でオープン法を選ぶのか

鼻の穴の内側だけを切開する方法(クローズ法)もありますが、私はオープン法で手術を行っています。

理由は、「変化がはっきり出るかどうか」です。

限られた視野のまま行う手術では、鼻先の変化がわずかにとどまりやすくなります。

「手術したのに、思ったほど変わらなかった」

  ——これが、患者様にとって一番残念な結果だと私は考えています。

私が行う鼻先の手術では、軟骨を細かく縫合したり、支柱を正確な角度で固定したりする作業が必要になります。

構造を直接見ながら整えるからこそ、はっきりとした変化を出せます。

左右の軟骨がどれだけ広がっているか、支柱がまっすぐ立っているか、鼻先の左右差はないか

  ——これらを目で確認しながら形を作ることで、変化がしっかり出て、かつ戻りにくい鼻先になります。

傷跡をきれいに治すために

傷跡の仕上がりは、手術だけで決まるものではありません。術後の過ごし方も大きく影響します。

• 鼻柱の傷やかさぶたには、絶対に手で触れないでください。炎症の原因になります
• タバコとお酒は控えてください。傷が治るのを妨げ、炎症が起こる可能性があります
• 十分な栄養と睡眠を。免疫力が落ちると炎症を起こしやすくなります
• メイクは抜糸の翌日から可能です

そして、KOWONでは傷跡ケアクリームをご用意しています。

最終来院日に手書きの感想をご記入いただいた方にお渡ししており、最終抜糸から1週間以降に塗り始めていただくようご案内しています。

「手術は半分、残り半分は術後の過ごし方」 ——私はいつもそうお伝えしています。

抜糸はいつですか

鼻の前(鼻柱を含む)の抜糸は、術後5日目です。

耳の軟骨を使った場合は6日目、肋軟骨を使った場合は7日目に、それぞれの部位の抜糸を行います。

日本から来られる患者様には、8日間の滞在をおすすめしています。

抜糸まで韓国で終えてから帰国していただける日程です。

よくある質問(FAQ)

Q. オープン法とはどんな手術ですか?

A. 鼻柱(左右の鼻の穴の間にある柱の部分)に短い切開を加え、皮膚を持ち上げて鼻の内部構造を直接見ながら行う手術方法です。

軟骨の状態や左右差を目で確認しながら整えられるため、精密な操作が可能になります。

Q. 鼻柱の傷跡は残りますか?

A. 切開は鼻柱を横切る短い線で、下から見上げないと見えない位置にあります。

術後しばらくは赤みがありますが、数ヶ月かけて周囲の皮膚の色に近づき、見つけるのが難しいレベルまで目立たなくなります。

ただし傷の治り方には体質による個人差があるため、ケロイド体質の方は診察時にお申し出ください。

Q. なぜオープン法で手術するのですか?

A. 変化がはっきり出るかどうかが理由です。

限られた視野のまま行う手術では、鼻先の変化がわずかにとどまりやすくなります。

鼻先の手術では軟骨を細かく縫合したり支柱を正確な角度で固定したりする作業が必要で、

構造を直接見ながら形を作ることで、はっきりとした変化が出て、かつ戻りにくい鼻先になります。

Q. 傷跡をきれいに治すために気をつけることはありますか?

A. 鼻柱の傷やかさぶたに手で触れないこと、タバコとお酒を控えること、十分な栄養と睡眠をとることが大切です。

免疫力が落ちると炎症を起こしやすくなります。メイクは抜糸の翌日から可能です。

またKOWONでは傷跡ケアクリームをご用意しており、最終来院日に手書きの感想をご記入いただいた方にお渡ししています。

最終抜糸から1週間以降に塗り始めていただきます。

Q. 傷跡のケア用品はもらえますか?

A. KOWONでは傷跡ケアクリームをご用意しています。

最終来院日に手書きの感想をご記入いただいた方にお渡ししており、最終抜糸から1週間以降に塗り始めていただくようご案内しています。

Q. 鼻柱の抜糸はいつですか?

A. 鼻の前(鼻柱を含む)の抜糸は術後5日目です。

耳の軟骨を使った場合は6日目、肋軟骨を使った場合は7日目に、それぞれの部位の抜糸を行います。

日本から来られる方には8日間の滞在をおすすめしています。

まとめ — 院長キム・ヒョンテクより

• オープン法は、鼻柱に短い切開を加えて内部構造を直接見ながら行う方法です
• 傷は下から見上げないと見えない位置にあり、数カ月もすればほとんどわからないくらい目立たなくなります。
• はっきりとした変化を出すために、直接見ながら形を作る方法を選んでいます
• 傷跡は術後の過ごし方でも変わります。触らない・タバコとお酒を控えるが基本です
• 最終来院日には傷跡ケアクリームをご用意しています(手書きの感想をご記入いただいた方へ)

>> 傷跡が心配な方も、まずご相談を。

キム・ヒョンテク院長の日本語オンライン1:1相談へ 

韓国で鼻整形を受ける場合に必要な滞在日数と、来韓から帰国までのスケジュール。

抜糸の日程、KOWONの7DAYS CARE、早めに帰国される場合の抜糸依頼書まで、

鼻整形専門KOWON美容外科のキム・ヒョンテク院長が日本の患者様向けに解説します。

こんにちは。

ソウル・江南(新沙駅)の鼻整形専門クリニック、KOWON(コウォン)美容外科 代表院長のキム・ヒョンテクです。

日本から来られる患者様が、航空券を取る前に必ず確認されるのがこの質問です。

「何日休みを取ればいいですか?」

結論から申し上げると、鼻整形の場合は「8日間」を基本とお考えください。

手術の翌日から毎日ケアを受けていただき、抜糸まで韓国で終えてから帰国できる日程です。

KOWONでは、この期間に7DAYS CAREとして消毒・経過チェック・腫れ緩和レーザーなどをご提供しています。

スケジュール(8日間)

 ※ 手術内容や回復の速度によって、治療日程が変わることがあります。

抜糸の日は、部位によって違います

ここが、日程を組むうえでとても大切なポイントです。

抜糸は一度にすべて終わるのではなく、部位ごとに日程が異なります。

そして、どの軟骨を使うことになるかは、実際に手術をしてみないと確定しないことがあります。

鼻中隔軟骨の量や状態は、開けてみて初めて正確に分かるためです。

だからこそ、私はすべての患者様に一律で8日間の滞在をおすすめしています。

「5日で足りるだろう」と短く組んでしまうと、肋軟骨を使うことになった場合に抜糸を受けられないまま帰国することになります。

早めに帰国される場合 — 抜糸依頼書をお渡しします

「どうしても長く休めません」というご相談も多くいただきます。その場合の対応をご説明します。

日本で抜糸を受けていただくことは可能です。

最終治療日に、抜糸依頼書(糸の位置と本数を記載したもの)をお渡ししますので、

その依頼書をお持ちいただければ日本の病院で抜糸を受けることができます。

ただし、次の2点についてあらかじめご了承ください。

• 早めのご帰国になるため、治療をすべて受けられないまま帰国されることになります。

消毒・経過チェック・腫れ緩和ケアなど、韓国滞在中にお受けいただける処置の一部が受けられません

• 抜糸を受けられる病院を、ご自身で確認していただく必要があります。ご不便をお掛けしますが、ご了承いただければと思います 

また、腫れのピークは術後3〜5日目に来ます。

この時期のフライトは体への負担が大きくなりますので、日程を組まれる際は参考になさってください。

滞在中に受けられるケア(7DAYS CARE)

鼻の手術は、術後のケアで回復の速度が変わります。KOWONでは滞在中、次のケアを提供しています。

• 消毒・経過チェック・抗生剤注射(1,3,5日目)
• 腫れ緩和レーザーケア — 滞在中は毎日ご利用いただけます
• セルフケアバッグ — 消毒綿・テープ・アイスパック・かぼちゃ粥・かぼちゃジュースをお渡しします
• Dr.K 手術ブリーフィング — 実際にどのような手術を行ったかを、私が直接ご説明します

特に冷やすことが大切です。

術後4日間はしっかり冷やしていただくことで、腫れと内出血の程度が変わります。

帰国後の術後管理について

日本に帰られた後も、経過観察は続きます。

KOWONでは、帰国後もオンラインで経過写真を確認し、お答えしています。

「腫れの引き方はこれで正常ですか?」「この時期にこれをしても大丈夫ですか?」

  ——こうした疑問に、写真を見ながらお答えします。

帰国後の過ごし方についても、いくつかお伝えしています。

• 処方薬は術後1週間まで毎日服用。残った薬は非常用です
• お酒・タバコ・激しい運動やダンス・サウナ・温泉・メガネの着用は1〜2ヶ月間お控えください
• メイクは抜糸以降から可能です
• 大きな腫れと内出血は1～2週間続くことがあります

渡韓前の準備リスト

• 持病・服用中の薬を事前に伝える — 手術可否の判断に必要です
• メガネの方はコンタクトレンズのご準備をおすすめします 

よくある質問(FAQ)

Q. 韓国で鼻整形をする場合、何日間の滞在が必要ですか?

A. 8日間を基本とお考えください。

入国日、手術前日(CT・最終デザイン決定)、手術当日、術後1〜7日目のケアと抜糸、帰国日という流れです。

抜糸は部位によって日が分かれ、鼻の前は術後5日目、耳の軟骨を使った場合は6日目、肋軟骨を使った場合は7日目になります。

どの軟骨を使うかは手術をしてみないと確定しないことがあるため、8日間をおすすめしています。

Q. 抜糸の前に帰国することはできますか?

A. 可能です。最終治療日に、糸の位置と本数を記載した抜糸依頼書をお渡ししますので、

その依頼書をお持ちいただければ日本の病院で抜糸を受けていただけます。

ただし早めのご帰国になるため、消毒や腫れ緩和ケアなど韓国滞在中に受けられる治療をすべてお受けいただけない点、

また抜糸を受けられる病院をご自身で確認していただく必要がある点について、あらかじめご了承ください。

Q. 滞在中はどんなケアを受けられますか?

A. 消毒・経過チェック・抗生剤注射に加えて、腫れ緩和レーザーケアを滞在中は毎日ご利用いただけます。

消毒綿・テープ・アイスパック・かぼちゃ粥などが入ったセルフケアバッグをお渡ししています。

最後の来院の際にはDr.K 手術ブリーフィングとして実際の手術内容を私が直接ご説明します。

Q. 帰国後のフォローはしてもらえますか?

A. はい。帰国後もオンラインで経過写真を確認し、お答えしております。

腫れの経過や生活上の注意点など、疑問があればご連絡ください。

まとめ — 院長キム・ヒョンテクより

• 鼻整形の基本は8日間。抜糸まで韓国で終えてから帰国できる日程です
• 抜糸は部位ごとに日程が異なります(鼻の前5日目・耳の軟骨6日目・肋軟骨7日目)
• どの軟骨を使うかは手術をしてみないと確定しないため、8日間をおすすめします
• 早めのご帰国も可能です。抜糸依頼書をお渡しします
• 腫れのピークは術後3〜5日目。日程を組まれる際の参考になさってください
• 帰国後もオンラインで経過を確認し、お答えします

>> 航空券を取る前に日程の相談を。

キム・ヒョンテク院長の日本語オンライン1:1相談へ

鼻整形後、メガネやサングラスをかけられるのはいつからか。

鼻筋にプロテーゼを入れた方に2ヶ月を目安にご案内している理由、その間の過ごし方、鼻をかむタイミングやマスク・寝る姿勢の注意点まで、

鼻整形専門KOWON美容外科のキム・ヒョンテク院長が日本の患者様向けに解説します。

こんにちは。

ソウル・江南(新沙駅)の鼻整形専門クリニック、KOWON(コウォン)美容外科 代表院長のキム・ヒョンテクです。

日常生活に関するご質問の中で、圧倒的に多いのがこれです。

「メガネはいつからかけられますか?」

特に日本の患者様は、視力矯正でメガネが必需品という方が多く、手術を検討する段階でとても気にされます。

結論から申し上げます。

KOWONでは、シリコンプロテーゼなど鼻筋に人工物を入れる手術を受けられた方に、術後2ヶ月間はメガネをかけないようご案内しています。

理由はシンプルです。メガネの鼻当てが乗る位置は、ちょうどプロテーゼが収まっている場所と重なるからです。

この時期にプロテーゼが動かないよう、しっかり定着させることを最優先にしています。

今日は、その理由と、2ヶ月間をどう過ごしていただくかをお話しします。

なぜ2ヶ月なのか

理由は、プロテーゼの位置を安定させるためです。

プロテーゼを入れた直後、鼻筋の内部にはプロテーゼが収まるスペースができています。

時間の経過とともに、その周囲の組織の位置が固定されていきます。

完全に位置が定着するまでには、6ヶ月ほどかかります。

その間にぶつかったり、押されたりすると、曲がったりずれたりすることがあります。

メガネの鼻当ては、まさにこのプロテーゼの上に乗ります。

そのため、KOWONでは2ヶ月を目安にご案内しています。

 2ヶ月は長い期間ですが、せっかく整えた鼻筋をそのまま保っていただくために、この期間だけご協力をお願いしています。

なお、サングラスも同じ扱いです。 

サングラスはフレームが重いものが多いため、より注意が必要です。

日差しが気になる方には、つばの広い帽子をおすすめしています。

2ヶ月間、視力はどうすればいいですか

コンタクトレンズをご使用いただくことをおすすめしています。

これが最も確実な方法です。

ただし、術後すぐの腫れが強い時期は装着しにくいこともあります。

無理をせず、腫れが落ち着いてからにしてください。

同じ時期に気をつけていただきたいこと

鼻に「圧力」がかかる行為は、メガネと同じ理由で注意が必要です。

• 鼻筋や眉をひそめること — プロテーゼが動かないよう、鼻に力を入れる表情も控えてください
• 鼻をかむこと — こちらも2ヶ月間は控えてください。 鼻が詰まるように感じても、鼻をかまないようにしてください。鼻水が気になるときは、やさしく拭き取る程度に
• 鼻柱や鼻の内側の傷、かさぶたに手で触れること — 炎症の原因になるため、絶対に触らないでください
• うつ伏せ寝・横向き寝 — 術後5日間は仰向けで、頭を心臓より高くして寝てください。腫れの軽減にもつながります 
• マスクのゴム・ワイヤー — 鼻の部分に強く食い込むマスクは避け、ゆるめに着用してください
• 洗顔・スキンケアで鼻を強くこすること — 力を入れず、なでるように
• 激しい運動 — 軽い運動は術後2週間後から可能ですが、力が入るような激しい運動は控えてください。サウナ・温泉は2ヶ月後から可能です

私が術後管理でお伝えしていること

手術は、執刀した時点では半分しか終わっていません。

残り半分は、患者様の術後の過ごし方で決まります。

だから私は、「いつから何をしていいか」を具体的にお伝えするようにしています。

日本に帰国された後も、オンラインで経過を確認し、生活上の疑問にお答えしています。

「これはやっていいですか?」と迷われたときは、自己判断せずご連絡ください。

よくある質問(FAQ)

Q. 鼻整形の後、メガネはいつからかけられますか?

A. KOWONでは、シリコンプロテーゼなど鼻筋に人工物を入れる手術を受けられた方に、術後2ヶ月間はメガネをかけないようご案内しています。

メガネの鼻当てが乗る位置は、ちょうどプロテーゼが収まっている場所と重なるため、この時期に毎日圧力をかけるとプロテーゼの位置に影響が出る可能性があるからです。

Q. 2ヶ月間、視力の矯正はどうすればいいですか?

A. コンタクトレンズをご使用いただくことをおすすめしています。

ただし術後すぐの腫れが強い時期は装着しにくいこともあるため、無理をせず、腫れが落ち着いてからにしてください。

Q. サングラスも2ヶ月かけられませんか?

A. サングラスもメガネと同じ扱いになります。

むしろサングラスはフレームが重いものが多いため、より注意が必要です。

日差し対策には、鼻に負担のかからないつばの広い帽子をおすすめしています。

Q. 鼻をかんでもいいですか?

A. こちらも術後2ヶ月間は控えてください。

鼻をかむ動作は、内部に思った以上の圧力がかかります。

鼻水が気になるときは、やさしく拭き取る程度にしてください。

Q. メガネ以外に、同じ時期に気をつけることはありますか?

A. 鼻に圧力や衝撃がかかる行為は同様に注意が必要です。

鼻を触らない・ぶつけない・押されないようにすることが最も大切です。

術後5日間はうつ伏せ寝や横向き寝を避けて仰向けで頭を心臓より高くして眠ること、

鼻に強く食い込むマスクを避けること、洗顔やスキンケアで鼻を強くこすらないこと、

鼻筋や眉をひそめる表情を控えること、鼻柱や鼻の内側の傷・かさぶたに手で触れないことが挙げられます。

また軽い運動は術後2週間後から、サウナ・温泉は2ヶ月後から可能です。

まとめ — 院長キム・ヒョンテクより

• 鼻筋にプロテーゼを入れた方は、術後2ヶ月間はメガネをかけないようご案内しています
• 理由は、メガネの鼻当てがプロテーゼの真上に乗るからです
• この期間はコンタクトレンズをおすすめします。腫れが落ち着いてからご使用ください
• 鼻をかむことも同じく2ヶ月間は控えてください。サングラスも同じ扱いです

>> 術後の生活で不安なことは?

キム・ヒョンテク院長の日本語オンライン相談でご質問ください

鼻先の軟骨移植で使う3つの軟骨(鼻中隔軟骨・耳介軟骨・肋軟骨)はどう使い分けるのか。

基本となる鼻中隔軟骨、足りないときに補う耳介軟骨・肋軟骨の考え方、KOWONの鼻柱支持法(ストラット法)まで、

鼻整形専門KOWON美容外科のキム・ヒョンテク院長が日本の患者様向けに解説します。

こんにちは。

ソウル・江南(新沙駅)の鼻整形専門クリニック、KOWON(コウォン)美容外科 代表院長のキム・ヒョンテクです。

「鼻先の手術で軟骨を移植すると聞きましたが、どこの軟骨を、何のために使うのですか?」 ——日本の患者様から、とてもよくいただくご質問です。

結論から申し上げると、鼻先の軟骨移植で使う軟骨は「鼻中隔軟骨」「耳介軟骨」「肋軟骨」の3つ。そして基本になるのは鼻中隔軟骨です。

鼻中隔軟骨だけで必要な支えと形が作れる方も多くいらっしゃいます。

耳介軟骨や肋軟骨は、鼻中隔軟骨だけでは量や強度が足りないときに補うものとお考えください。.

今日は、その使い分けをお話しします。

KOWONの考え方 — 鼻先は「支柱」で決まります

まず、私が鼻先の手術で最も大切にしている考え方をお伝えします。

鼻先の手術で結果を左右するのは、「形をどう整えたか」よりも「鼻先を支える構造をどう作ったか」です。

支える構造がないまま形だけを整えると、数ヶ月〜数年で元に戻ることがあります。

そこで私は、鼻柱(左右の鼻の穴の間の柱の部分)に自家軟骨で支柱を立て、その支柱に鼻先を固定する方法を基本としています。

日本の患者様には「ストラット法(鼻柱支持法)」と説明するとイメージしやすいと思います。

この支柱に使う軟骨として、鼻中隔軟骨を第一に、量や強度が足りない場合は耳介軟骨、さらに大きな支持が必要な場合は肋軟骨を用います。

3つの軟骨の役割と特徴

この表で押さえていただきたいのは、鼻中隔軟骨が基本だという点です。

鼻中隔軟骨はまっすぐで丈夫なため、支柱としても、鼻先の形を整える材料としても使えます。

鼻中隔軟骨だけで手術が完結する方も少なくありません。

「日本でよく聞く鼻先の手術」との関係

日本の患者様から、こう聞かれることがあります。

「これは鼻中隔延長術のことですか?」

正直にお答えすると、似ていますが、同じではありません。

私が行うのは、鼻中隔・耳介軟骨(不足する場合は肋軟骨)を鼻先の支持体として移植し、鼻柱に支柱を立てる方法です。

日本でいう「ストラット法」に近い考え方とご理解ください。

大切なのは術式の名前ではなく、あなたの鼻先に「どれだけの支持が必要か」です。

名前で選ぶのではなく、必要な構造から逆算して設計します。

どの軟骨が必要になるかの目安

私が診察で判断している基準を、そのままお伝えします。

• 鼻先が低い・丸いが、位置は問題ない

→ まず鼻中隔軟骨で対応します。鼻中隔軟骨だけで完結することも多く、量が足りない場合に耳介軟骨を補います

• 正面から鼻の穴が見える・鼻先が上を向いている

→ 鼻先を下げる方向の設計になるため、しっかりした支柱が必要です

• 鼻中隔が曲がっている・鼻中隔が小さく量が足りない

→ 支柱として使える鼻中隔軟骨が確保できないため、肋軟骨が選択肢になります

• 拘縮鼻・再手術で他の軟骨をすでに使っている などの場合

→ 強い支持が必要になるため、肋軟骨が選択肢になります

 

※ 短い鼻の設計では、鼻先を適切な位置まで下げることが目的です。

顔全体が長く見えるような変化を目指すものではありません。

日本の患者様には特に、中顔面のバランスを崩さない範囲で設計します。

耳の軟骨を採取しても大丈夫ですか

日本の患者様が心配されるポイントなので、はっきりお伝えします。

採取するのは、耳の前面中央のくぼみからの軟骨です。

耳の輪郭を支えている縁の部分は残し、必要な分だけを採取します。

そのため、外から見て耳の形が変わることはほとんどありません。

術後、耳に数日〜1週間程度の違和感が出ることがありますが、通常は日常生活に支障ありません。

私が鼻先の軟骨移植で守っていること

• 支柱を最優先に設計する — 形の仕上がりは、支える構造があって初めて長持ちします
• 自家軟骨で鼻先を作る — 鼻先には人工物を乗せません。プロテーゼは鼻筋のみに使います
• 必要な素材を正直にお伝えする — 耳介軟骨で足りない場合は、そう申し上げます
• 数値ではなく、バランスで設計する — 鼻先の高さは、皮膚の厚さや回復過程によって見え方が変わるため、顔全体の調和で判断します
• カウンセリングから執刀・術後管理まですべて私が直接担当(1日最大2件・手術室監視カメラ完備)

ダウンタイムと渡韓スケジュール

• ギプス・テープ固定: 約5〜7日
• 抜糸: 鼻は5日目。肋軟骨を用いた場合は7日目になります
• 耳から採取した場合、耳の違和感は数日〜1週間程度
• 鼻先は6ヶ月かけてゆっくり落ち着きます
• 目安の滞在: 約1週間

※ 経過には個人差があります。

よくある質問(FAQ)

Q. 鼻先の軟骨移植では、どこの軟骨を使いますか?

A. 鼻中隔軟骨・耳介軟骨・肋軟骨の3つです。

基本になるのは鼻中隔軟骨で、支柱としても鼻先の形を整える材料としても使えるため、鼻中隔軟骨だけで手術が完結する方も少なくありません。

耳介軟骨は、鼻中隔軟骨だけでは量が足りない場合に補います。

強い支持が必要な場合、鼻中隔が小さく量が足りない場合、他の軟骨をすでに使っている場合などには肋軟骨を用います。

Q. 鼻先の手術では、必ず耳の軟骨も使うのですか?

A. 必ず使うわけではありません。

鼻中隔軟骨だけで必要な支えと形が作れる方も多くいらっしゃいます。

耳介軟骨を使うのは、鼻中隔軟骨だけでは量が足りない場合です。

耳介軟骨は柔らかくカーブがあるため鼻先の形を自然に整えるのに向いていますが、単独で大きな支柱を担うことはできません。

Q. これは日本でいう鼻中隔延長術と同じものですか?

A. 似ていますが、同じではありません。

KOWONでは鼻中隔・耳介軟骨(不足する場合は肋軟骨)を鼻先の支持体として移植し、鼻柱に支柱を立てる方法をとっています。

日本でいう「ストラット法(鼻柱支持法)」に近い考え方です。

大切なのは術式の名前より、あなたの鼻先にどれだけの支持が必要かという診断です。

Q. 耳の軟骨を採取すると、耳の形は変わりますか?

A. 採取するのは耳の前面中央にあるくぼんだ部分の軟骨です。

耳の輪郭を支えている縁の部分は残し、必要な分だけを採取するため、外から見て耳の形が変わることはほとんどありません。

術後、数日〜1週間程度の違和感が出ることがあります。

Q. 鼻先には人工物を入れますか?

A. 入れません。KOWONでは鼻先は必ず自家軟骨で作ります。

人工物であるシリコンプロテーゼは、鼻筋のみに使用します。

使用する材料については、手術前に必ずご説明します。

まとめ — 院長キム・ヒョンテクより

• 鼻先の軟骨移植で使うのは鼻中隔軟骨・耳介軟骨・肋軟骨の3つです
• 鼻中隔軟骨だけで完結する方も多く、耳介軟骨は量が足りないときに使います
• それでも足りない場合、肋軟骨を使うことになります
• KOWONは鼻柱に支柱を立てるストラット法に近い考え方。鼻先に人工物は乗せません

>> あなたの鼻先にはどの軟骨が必要?

キム・ヒョンテク院長の日本語オンライン1:1相談で写真診断を受ける

男性の鼻整形で「整形バレ」しないためのデザインの考え方。女性とは違う鼻筋の高さ・鼻先の角度、厚い皮膚・強い軟骨への対応、ビジネスで自然に見える仕上げまで、鼻整形専門KOWON美容外科のキム・ヒョンテク院長が日本の男性患者様向けに解説します。こんにちは。

ソウル・江南(新沙駅)の鼻整形専門クリニック、KOWON(コウォン)美容外科 代表院長のキム・ヒョンテクです。

近年、日本から来られる男性の患者様が確実に増えています。

そして男性の患者様のご希望は、女性とは少し違います。

「高く・可愛く」ではなく、「バレたくない。でも、もう少し自信を持てる横顔になりたい」

  ——これが最も多いお声です。

結論から申し上げると、男性の鼻整形で最も大切なのは「入れすぎないこと」です。 

男性は女性より皮膚が厚く、軟骨も強く、骨格もしっかりしています。

この条件を無視して女性と同じデザインで高くすると、不自然で「いかにも整形した鼻」になります。

今日は、男性らしく自然な鼻を作るためのデザインの考え方をお話しします。

男性の鼻と女性の鼻 — デザインの違い

男性の鼻でやってはいけないのは、「女性の美人鼻」をそのまま作ることです。

男性の顔に細く上向きの鼻先を乗せると、顔全体のバランスが崩れて違和感が出ます。

私は男性の患者様には、まっすぐで・上げすぎない・程よい太さの鼻先を基本にします。

男性の鼻の「3つの条件」への対応

男性の鼻には、手術を難しくする3つの身体的条件があります。私はここを踏まえて設計します。

• 皮膚が厚い — 鼻先を細くしてもシャープさが皮膚で隠れやすい。だから厚い軟部組織を整理し、自家軟骨で支柱を高く作って内側から持ち上げます → [関連記事 №19]
• 軟骨が強い・大きい — 力の強い軟骨を扱うため、しっかりした支持構造が必要。縫合だけでは戻りやすい
• 出血・むくみが出やすい傾向 — 男性は皮脂・血流が多く、ダウンタイムがやや長めになることがある。スケジュールに余裕を持つことをおすすめします

男性に多いお悩みと対応術式

私の外来で、男性の患者様から特に多いご相談です。

• 「鼻筋が低くて、横顔に自信がない」 → 隆鼻術。ただし高くしすぎず直線ラインで。プロテーゼはI型、鼻先は自家軟骨が基本です。
• 「わし鼻を落ち着かせたいが、男らしさは残したい」 → ハンプ切除。ただし削りすぎず、男性的な直線を残す設計にします。
• 「団子鼻をすっきりさせたい」 → 鼻尖形成。細くしすぎず、程よい鼻先に整えます。

私が男性の鼻整形で守っていること

• 入れすぎない・上げすぎない — 男性は「控えめ」が自然に見える最短ルートです
• 直線的なデザインを基本にする — 男性の横顔はまっすぐなラインが似合います
• 顔全体のバランスで設計する — 眉間・額・顎とのつながりを見て高さを決めます
• カウンセリングから執刀・術後管理まですべて私が直接担当(1日最大2件・手術室CCTV完備)

ダウンタイムと渡韓スケジュール

男性は皮脂・血流が多く、女性よりむくみ・内出血がやや出やすい傾向があります。

• ギプス固定: 約5〜7日(骨切りを伴う場合は約1週間)
• 抜糸: 5〜7日目(帰国前に完了できます)
• 内出血: 2週間ほどで目に分かるくらい落ち着き、軽いメイクで隠せる方もいらっしゃいます
• 目安の滞在: 約1週間、ビジネス復帰まで余裕を見て

※ 経過には個人差があります。

よくある質問(FAQ)

Q. 男性の鼻整形は「バレ」ますか?

A. デザイン次第です。

女性と同じように高く・上向きにするとバレやすくなります。

男性は、まっすぐで上げすぎない・程よい太さのデザインにすると、

周囲には「なんとなく印象が良くなった」程度にしか気づかれません。

入れすぎないことが自然さの鍵です。

Q. 男性はプロテーゼと自家軟骨、どちらがいいですか?

A. 鼻筋にはI型プロテーゼもしくは自家肋軟骨で作るRIB FIT、鼻先には自家軟骨、という組み合わせが基本です。

男性は皮膚が厚く軟骨が強いため、鼻先の支持には自家軟骨が有利です。

プロテーゼを鼻先まで乗せるL型は使いません。

Q. 仕事を長く休めません。ダウンタイムはどのくらいですか?

A. ギプスは約5〜7日で外れ、抜糸も帰国前に完了できます。

ただし男性はむくみ・内出血がやや出やすいため、

人前で顔を隠さずに過ごす予定がある方はスケジュールに余裕を持つことをおすすめします。

Q. 40代・50代でも鼻整形はできますか?

A. できます。

年齢そのものより、皮膚・軟骨・全身の健康状態が重要です。

中年以降の男性の患者様も多くいらっしゃいます。

持病やお薬がある場合は、事前にお知らせください。

まとめ — 院長キム・ヒョンテクより

• 男性の鼻整形で最も大切なのは「入れすぎないこと」です。
• 男性はまっすぐ・上げすぎない・程よい太さが自然に見えます。
• 厚い皮膚・強い軟骨に対応する支持構造の設計が結果を分けます。
• 顔全体のバランスで高さを決める。眉間・額・顎とのつながりが大切です。

>> 自然な男の横顔をデザインしたい。

キム・ヒョンテク院長の日本語オンライン1:1相談で写真診断を受ける

団子鼻の原因は軟骨の広がり・皮膚の厚さ・脂肪のどれなのか。

原因タイプごとに手術方法がどう変わるのか、皮膚が厚い鼻の現実的な変化まで、

鼻整形専門KOWON美容外科のキム・ヒョンテク院長が日本の患者様向けに正直に解説します。

こんにちは。

ソウル・江南(新沙駅)の鼻整形専門クリニック、KOWON(コウォン)美容外科 代表院長のキム・ヒョンテクです。

「団子鼻を細くしたい」 ——私の外来で最も多いお悩みです。

でも、ここで一番大切なことを最初に申し上げます。

「団子鼻」という一つの鼻はありません。

同じように丸く見える鼻先でも、原因はまったく違い、原因が違えば手術方法も、得られる変化の大きさも変わります。

結論から申し上げると、

団子鼻の原因は「①軟骨の広がり」「②皮膚・軟部組織の厚さ」「③支持力の不足」の3つ、そして多くはこれらの組み合わせです。

今日は、あなたの団子鼻がどのタイプなのかを見分ける方法と、タイプごとの治し方を、正直にお話しします。

特に「皮膚が厚いタイプ」については、期待と現実のギャップが出やすいので丁寧に説明します。

団子鼻の3つの原因タイプ

大切なのは、多くの方が①〜③の混合だということです。

たとえば「軟骨も広がっていて、皮膚も厚い」という方は非常に多いです。

だからこそ、一つの手術名で解決を約束するのではなく、あなたの鼻を診てから設計する必要があります。

自分でできる簡単な見分け方

診察の前に、ご自身である程度の見当をつける方法があります。

鼻先を指で軽く押してみてください。

•  硬くて、横幅の広さを感じる → 軟骨性の可能性(①)
• 厚み・弾力があり、指が沈む感じ。毛穴も目立つ → 皮膚性の可能性(②)
• 押すと簡単に沈み、鼻先が低い → 支持力不足の可能性(③)

ただし、これはあくまで目安です。

実際には皮膚の下の軟骨の状態まで診ないと確定できません。

「自分は皮膚が厚いから手術しても無駄」と自己判断で諦めてしまう方がいますが、それは早計です。

軟骨性の要素があれば、しっかり変化を出せることも多いのです。

皮膚が厚い団子鼻 — 正直にお伝えしたいこと

ここは、私が最も正直にお話ししたい部分です。

皮膚が厚いタイプの団子鼻は、軟骨をどれだけ細く整えても、

その上に乗る皮膚が厚いと、シャープさが皮膚で“隠れて”しまいます。 

これは物理的な限界であり、どんな名医でも皮膚そのものを別人のように薄くはできません。

だから私は、皮膚が厚い方には次のようにお伝えします。

• 厚い皮下の軟部組織を丁寧に整理して、皮膚が乗る“土台”を小さくする
• 自家軟骨で鼻先の支柱を高くし、厚い皮膚を内側から持ち上げてテンションをかける(これで丸みが締まって見えます)
• 変化には個人差があり、皮膚が薄い方より完成に時間がかかることを、手術前に必ず共有する

「できること」と「できないこと」を手術前に正直に共有することが、満足度を決めます。 

過度な期待のまま手術に進むことが、一番の失敗だと私は考えています。

「団子鼻は小鼻も一緒に切る」は本当か

よくある誤解です。

団子鼻の方が全員、小鼻縮小まで必要なわけではありません。

鼻先が細くシャープになると、同じ小鼻でも相対的に小さく見えるからです。

私はまず鼻先を整え、それでも横幅が残る方にのみ小鼻縮小を追加します。

切らずに済む組織は切らない ——これが私の原則です。

私が団子鼻の手術で守っていること

• 原因診断を最優先する — 軟骨性か、皮膚性か、支持力不足か。ここを見誤ると結果が出ません
• 戻らない設計 — 軟部組織の切除、または縫合だけに頼らず、自家軟骨で支柱を作ります。笑うと下がる方には鼻先筋肉矯正(KOWONシグネチャー術式)まで行います
• 期待値を正直に共有する — 特に皮膚が厚い方には、現実的な変化幅を手術前にお伝えします
• カウンセリングから執刀・術後管理まですべて私が直接担当(1日最大2件・手術室CCTV完備)

ダウンタイムと渡韓スケジュール  

• ギプス・テープ固定: 約5〜7日
• 抜糸: 5〜7日目(帰国前に完了できます)
• 鼻先の細かいむくみ: 皮膚が厚い方は特に、1〜6ヶ月かけてゆっくり整います
• 目安の滞在: 約1週間

※ 経過には個人差があります。

よくある質問(FAQ)

Q. 団子鼻の原因は自分で分かりますか?

A. ある程度の目安はつきます。

鼻先を押して、硬くて横幅を感じるなら軟骨性、

厚み・弾力があり毛穴が目立つなら皮膚性、簡単に沈むなら支持力不足の可能性です。

ただし確定は皮膚の下の軟骨まで診る必要があります。

Q. 皮膚が厚い団子鼻でも細くなりますか?

A. 変化は出せますが、皮膚が薄い方ほどのシャープさには限界があります。

厚い軟部組織を整理し、自家軟骨で支柱を高く作って皮膚を内側から持ち上げることで、丸みを締めて見せます。

現実的な変化幅を手術前に正直にお伝えします。

Q. 手術しないで団子鼻を細くする方法はありますか?

A. ヒアルロン酸や糸で鼻筋を高くすると、相対的に高さを出すことは可能です。

ただし広がった軟骨や厚い皮膚そのものを変えることはできず、団子鼻の根本改善にはなりません。

Q. 団子鼻を治すと、また元に戻りませんか?

A. 支持構造を作らず形だけ整えると戻ることがあります。

自家軟骨で鼻先の支柱を作り、必要な方には筋肉矯正まで行うことで、後戻りのリスクを減らします。

まとめ — 院長キム・ヒョンテクより  

• 「団子鼻」は一つではありません。原因は軟骨・皮膚・支持力の3つ、多くは混合です。
• 原因が違えば治し方も、得られる変化の大きさも変わります。
• 皮膚が厚い方には、できること・できないことを手術前に正直に共有します。
• 団子鼻の全員が小鼻を切る必要はありません。切らずに済むならそれが最善です。

>> あなたの団子鼻はどのタイプ?

キム・ヒョンテク院長の日本語オンライン1:1相談で写真診断を受ける

横顔のコブ(わし鼻・段鼻)をハンプ切除と骨切り幅寄せでどう真っすぐにするのか。

削るだけでは幅が広がる理由、鼻先の同時デザイン、自然な横顔ラインの作り方まで、

鼻整形専門KOWON美容外科のキム・ヒョンテク院長が日本の患者様向けに解説します。 

こんにちは。

ソウル・江南(新沙駅)の鼻整形専門クリニック、KOWON(コウォン)美容外科 代表院長のキム・ヒョンテクです。

「横顔の写真を撮ると、鼻のコブが気になる」

「正面はいいのに、横から見ると鼻筋にでっぱりがある」

——わし鼻(段鼻)は、正面より横顔で強く印象に残るお悩みです。

結論から申し上げると、わし鼻があるからといって、必ずしも骨切り幅寄せが必要なわけではありません。

鷲鼻の突出が気になるものの、鼻骨の幅が広くない場合は、鷲鼻のみを精巧に整えることで、自然に矯正することができます。

ただし、もともと鼻骨が広い場合や、鷲鼻を消した後、

正面から見て鼻筋が広く見えてしまう可能性がある場合は、骨切り幅寄せを併せて行い、鼻筋の幅と中心線を調整します。

つまり、鷲鼻の大きさや鼻骨の幅、鼻全体のバランスを確認した上で、患者さんに必要な範囲のみを選択することが重要です。 

今日はその理由を丁寧にお話しします。

そもそも、わし鼻はなぜできるのか

わし鼻のコブの正体は、鼻筋の骨と軟骨が過剰に盛り上がった部分です。

特に見逃してはいけないのが「偽ハンプ」です。 

実際にはコブがそれほど大きくないのに、鼻先や鼻の付け根が低いために段差が強調されているケースです。

この場合、コブを削るのではなく、鼻先や鼻筋を高くするだけで横顔が真っすぐに見えます。

削る必要のない骨を削らないこと——これも専門医の重要な判断です。

わし鼻修正は「横顔全体のデザイン」です

わし鼻の方の横顔をよく見ると、

コブだけでなく、鼻先がやや下向き・鼻筋のS字ラインが組み合わさっていることが多いです。

• ハンプ切除でコブを取り、
• 骨切り幅寄せで鼻筋の幅を整え、
• 必要に応じて鼻先(鼻尖形成)を少し持ち上げて、

横顔の直線ラインを一つの流れとしてデザインします。 

これが、わし鼻修正で自然な仕上がりを得る鍵です。

私がわし鼻修正で守っていること

• 「削るだけ」で終わらせない — ハンプを切除した後、鼻全体の幅とバランスを考え、必要な場合骨切り幅寄せや鼻先手術を併せて行います。
• 偽ハンプを見抜く — 削る必要のない鼻を削らず、高さの補いで解決できる方には切除を最小化します。
• 横顔全体で設計する — 鷲鼻・鼻筋・鼻先を一つのラインとしてデザインします。
• カウンセリングから執刀・術後管理まですべて私が直接担当(1日最大2件・手術室CCTV完備)

ダウンタイムと渡韓スケジュール

鷲鼻のみの手術の場合は、腫れやあざはそれほどひどくありませんが、

骨切り幅寄せを伴う場合は、鼻先のみの手術に比べて腫れやあざがやや強く現れます。

• ギプス固定: 約1週間(腫れ抑制と骨の固定が必要な場合)
• 抜糸: 鷲鼻や骨切り幅寄せだけ行う場合、抜糸はなく、鼻先手術と共にする場合、5〜7日目(帰国前に完了できます)
• 内出血のピーク: 3〜5日目、2週間ほどで大きく落ち着きます。
• 目安の滞在: 7〜8日

※ 経過には個人差があります。

よくある質問(FAQ)

Q. わし鼻はコブを削るだけで治りますか?

A. 削るだけでは不十分なことがほとんどです。

患者様の鼻の状態によって、手術の範囲は異なります。

鷲鼻の突出を矯正するだけでよい場合は、コブのみを精密に切除します。

一方、鼻骨が広い場合や、鷲鼻を除去した後に正面から見て鼻筋が広く見える可能性がある場合は、骨切り幅寄せを併せて行います。

また、鼻先が垂れている場合や形の矯正が必要な場合は、鼻先の手術を併せて行い、全体的なバランスを整えます。

Q. 骨を削ると、また元に戻ってコブが再発しませんか?

A. 適切な深さで削って骨切り幅寄せまで行えば、コブが再発することは基本的にありません。

適切な深さまで削れば、基本的に再発することはめったにないですが、

個人の骨の治癒過程によっては、鷲鼻が一部再び触れたり見えたりする場合があります。

そのため、術後も経過を十分に追跡観察し、必要に応じてその部位のみを追加で整えて矯正することができます。

Q. わし鼻を治すと鼻筋が低くなりすぎませんか?

A. コブの一番高い所ではなく、あなたに合った鼻筋の高さラインを基準に削るため、低くなりすぎることはありません。

むしろ偽ハンプの方には、削らずに高さを補って段差を消すこともあります。

Q.わし鼻と一緒に、曲がった鼻も治せますか?

A. できます。

骨切り幅寄せは、曲がった鼻(斜鼻)の修正で行う骨切り幅寄せはと共通する工程が多く、同時に設計できます。

CTで骨の状態を確認して一度の手術で整えます。

まとめ — 院長キム・ヒョンテクより

• わし鼻修正は「削る」だけでなく鼻骨と鼻先を総合的に考慮して「設計する」プロセスです。
• 「偽ハンプ」は削らず、高さの補いで解決できることがあります。
• わし鼻修正は横顔全体のデザイン。コブ・鼻筋・鼻先を一つのラインで整えます。

>> あなたのわし鼻は「本物」か

「偽ハンプ」か?キム・ヒョンテク院長の日本語オンライン1:1相談で横顔診断を受ける

小鼻(鼻翼)の広がりや大きな鼻の穴を、小鼻縮小でどう自然に小さくするのか。

外側法・内側法の違い、傷跡の残り方、鼻尖形成との組み合わせまで、鼻整形専門KOWON美容外科のキム・ヒョンテク院長が日本の患者様向けに解説します。

こんにちは。

ソウル・江南(新沙駅)の鼻整形専門クリニック、KOWON(コウォン)美容外科 代表院長のキム・ヒョンテクです。

「正面から見たとき、鼻だけが横に広がって見える」「笑うと小鼻がさらに広がって、鼻の穴が目立つ」

  ——鼻筋や鼻先を整えても、この“横幅”が残っていると、鼻全体の印象はなかなか洗練されません。

結論から申し上げると、小鼻縮小とは、広がった小鼻(鼻翼)の幅や、大きな鼻の穴を、余分な組織を切除して小さく整える手術です。

繊細な手術であり、「どこを・どれだけ・どの方向に」切るかで仕上がりがまったく変わります。

今日は、日本の患者様が最も気にされる「傷跡」の話も含めて、正直にお話しします。

そもそも「小鼻が大きい」とはどういう状態か

一口に「小鼻が大きい」と言っても、私の外来では次の3タイプに分けて診断します。

大切なのは、多くの方が①〜③の混合だということです。 

だからこそ、「外側だけ」「内側だけ」と決めつけず、あなたの小鼻がどの方向にどれだけ大きいかを正確に測ってから設計する必要があります。

外側法と内側法 — 傷跡の場所が違います

日本の患者様が必ず質問されるのが「傷は残りますか?」です。ここは正直にお答えします。

• 外側法:小鼻の外側の付け根(鼻と頬の境目のくぼみ)を切除します。傷はこのくぼみのしわに沿って隠れるため、時間とともに目立ちにくくなります。横幅をしっかり狭めたい方に有効です。
• 内側法:鼻の穴の内側で切除するため、外からは傷が見えません。 ただし外側の張り出しを大きく減らすことはできず、主に鼻の穴のサイズ調整に向きます。

「傷を絶対に見せたくないから内側法で」と最初から決めてしまうと、

本来必要な横幅の縮小ができず、満足できない結果になることがあります。 

私は、あなたの小鼻の状態に必要な方法を優先し、その上で傷を最小化・最適化する縫合を行います。

小鼻縮小は「単独」でやるべきか、「一緒に」やるべきか

これは非常に重要なポイントです。

小鼻の広がりは、鼻先が低く・丸いことで“より広く見えている”ことが多いのです。

鼻先が高くシャープになると、同じ小鼻でも相対的に小さく見えます。

ですから私は、鼻先の手術(鼻尖形成)をすれば小鼻縮小までは不要な方には、小鼻は切らないという選択もご提案します。

逆に、鼻先を整えてもなお横幅が残る方には、鼻尖形成と小鼻縮小を組み合わせます。

「切れる組織でも、できる限り切らないほうが良い」 

  ——これは私が小鼻縮小で最も大切にしている考え方です。

一度切除した皮膚は元に戻せません。

だからこそ、本当に必要かを慎重に見極めます。

私が小鼻縮小で守っていること

• 左右をそれぞれ分析し、設計する―― 鼻翼は、生まれつき幅や高さなどの位置が左右で非対称である場合が多くあります。

同じ量を切除するのではなく、左右の形や大きさをそれぞれ分析し、バランスが取れるように矯正します。

• 切りすぎない — 小鼻を過度に狭めると、鼻の穴がすぼまり、笑ったときに不自然になります。日本の患者様には特に控えめな設計をおすすめします。
• 傷跡を考慮した切開と縫合 — 傷跡を考慮した切開と縫合— 切開の位置だけでなく、縫合の精巧さも傷跡や最終的な仕上がりには大きな影響を与えるため、細心の注意を払って施術を行います。 
• カウンセリングから執刀・術後管理まですべて私が直接担当(1日最大2件・手術室CCTV完備)

ダウンタイムと渡韓スケジュール

小鼻縮小は、鼻の中でも比較的ダウンタイムが短い手術です。

• 抜糸: 7日目(帰国前に完了できます)
• 腫れ: 1〜2週間で大きく落ち着きます
• 傷の赤み: 数週間〜数ヶ月かけて徐々に薄くなります
• 単独手術なら短期滞在も可能ですが、他の手術と組み合わせる場合は約1週間 

※ 経過には個人差があります。

よくある質問(FAQ)

Q. 小鼻縮小の傷跡は目立ちますか?

A. 外側法の傷は小鼻と頬の境目のくぼみに沿って隠れるため、時間とともに目立ちにくくなります。内側法なら外から傷は見えません。

ただし体質による傷の残り方の個人差はあるため、診察時にあなたの皮膚の状態を確認してご説明します。

Q. 小鼻縮小だけを受けることはできますか?

A. できます。

ただし小鼻の広がりが「鼻先が低いことで強調されている」ケースも多く、その場合は鼻先を整えるだけで小鼻縮小が不要になることもあります。

まず診察で、本当に切る必要があるかを見極めます。

Q. 一度小さくした小鼻が、また広がって戻ることはありますか?

A. 適切に組織を切除し丁寧に縫合すれば、切除した幅が大きく戻ることは基本的にありません。

ただし術後早期は腫れがあり、完成した形は数週間かけて現れます。

Q. 鼻の穴が小さくなりすぎて、呼吸がしにくくなりませんか?

A. 過度な抑制を避け、機能も併せて考慮すれば、日常の呼吸に支障をきたすことはありません。

私は、必要以上に鼻の穴を狭めないよう、設計に細心の注意を払っています。 

まとめ — 院長キム・ヒョンテクより  

• 小鼻縮小は、広がった鼻翼の幅・大きな鼻の穴を精巧に整える手術です。
• 「外側法」「内側法」は傷の場所が違う。必要な方法を優先し、傷を最適化します。
• 鼻先を整えるだけで小鼻が小さく見えることも多い。切らずに済むならそれが最善です。
• 左右差・切りすぎに注意し、控えめで自然な仕上がりを目指します。

>> あなたの小鼻は切る必要がある?

キム・ヒョンテク院長の日本語オンライン1:1相談で写真診断を受ける

鼻整形の再手術(修正手術)はいつから可能か。

なぜ6ヶ月待つ必要があるのか、逆に待ってはいけない例外(感染・皮膚壊死)は何か。

鼻整形専門KOWON美容外科のキム・ヒョンテク院長が、他院修正を検討する日本の患者様向けに解説します。

こんにちは。

ソウル・江南(新沙駅)の鼻整形専門クリニック、KOWON(コウォン)美容外科 代表院長のキム・ヒョンテクです。

「手術から1ヶ月です。曲がって見えるので、今すぐ直してほしい」

——このご相談を、私は毎週のように受けます。お気持ちは痛いほど分かります。

鏡を見るたびに不安になる時間は、本当につらいものです。

それでも、私はほとんどの場合「最低6ヶ月お待ちください」と申し上げます。

これは患者様を待たせるための決まり文句ではありません。

6ヶ月待つかどうかで、再手術の結果そのものが変わるからです。

今日はその理由と、逆に「待ってはいけない例外」を、正直にお話しします。

なぜ6ヶ月なのか — 3つの医学的な理由

① 腫れが完全には引いていないから

術後3ヶ月では、まだ組織内にむくみが残っています。

今“曲がって見える”ものが、腫れの左右差にすぎないことは非常に多いのです。

腫れが残った状態で判断して再手術すれば、本来必要なかった修正を加えることになります。

② 組織の血流と柔らかさが戻っていないから

手術直後の鼻の皮膚と軟部組織は、血流が不安定で硬くなっています。

この時期に再び切開・剥離すると、皮膚壊死や治癒不全のリスクが跳ね上がります。

特に鼻先の皮膚は薄く、血流の余裕がありません。

③ 瘢痕(はんこん)組織が成熟していないから

手術後の内部には瘢痕組織ができます。

3ヶ月時点の瘢痕は「未熟で、べたつき、境界が分からない」状態です。

この時期に剥離すると、正常組織まで一緒に傷めます。

6ヶ月経つと瘢痕は成熟して境界が明確になり、必要な部分だけを丁寧に剥離できます。

つまり「6ヶ月」とは、腫れが引き、血流が戻り、瘢痕が落ち着く

  ——再手術を最も安全に、最も正確に行える条件が揃うまでの時間なのです。

ただし、待ってはいけない例外があります

ここは非常に重要なので、はっきり申し上げます。

次の症状は「6ヶ月ルール」の対象外です。

すぐに医師の診察を受けてください。 

「形が気に入らない」は待つべき問題ですが、「感染・血流障害」は待ってはいけない問題です。

この2つを混同しないでください。

6ヶ月の間に、患者様にしていただきたいこと

待つ時間は、ただの空白ではありません。

次の再手術を成功させるための準備期間です。

• 正面・側面・斜め45度の写真を、毎月同じ条件で記録する(同じ照明・同じ角度で)
• 前回の手術記録を可能な限り入手する — 何を入れたか(シリコン?ゴアテックス?)、どの軟骨を使ったかが分かると、再手術の設計精度が大きく上がります。
• 耳の軟骨や鼻中隔軟骨をすでに使っているかを確認する — 使い切っている場合、次は肋軟骨が必要になります。
• オンラインで経過写真を送っていただき、私が判断する — 「今は待つべき腫れ」なのか「待っても変わらない構造の問題」なのかを、私が写真で見分けます。

再手術は、初回手術とは別の手術です

正直に申し上げます。

再手術は初回よりはるかに難しい手術です。

• 瘢痕組織で解剖構造が分かりにくく、剥離に高い技術と時間を要します。
• 皮膚が薄くなっている・伸びている場合、使える術式が制限されます。
• 耳介軟骨や鼻中隔軟骨を使い切っていれば、自家肋軟骨や寄贈肋軟骨が必要になります。
• 拘縮鼻(短く硬く上を向いた鼻)は、被膜の剥離と強い支柱の再建が必須です。

だからこそ、再手術こそ執刀医の経験がすべてを分けると考えています。

私は開院以来、鼻の手術だけに集中し、様々な鼻手術と再手術を執刀してきました。

カウンセリングから執刀・術後管理まで、すべて私が直接担当します(1日最大2件・手術室CCTV完備)

よくある質問(FAQ)

Q. 鼻整形の再手術はいつから可能ですか?

A. 一般的に術後6ヶ月以降が推奨されます。

腫れが引き、血流が回復し、瘢痕組織が成熟するまでに必要な期間です。

ただし感染・皮膚壊死・プロテーゼ露出などの合併症がある場合は、6ヶ月を待たずに直ちに対応が必要です。

Q. 3ヶ月ですが、明らかに曲がっています。それでも待つのですか?

A. 3ヶ月時点の「曲がり」は、腫れの左右差であることが非常に多いです。

まずは写真を送っていただければ、腫れによるものか構造的な問題かを私が判断します。

構造の問題であっても、剥離の安全性を考えれば6ヶ月は待つ価値があります。

Q. 日本で受けた手術ですが、韓国で再手術できますか?

A. できます。

多くの日本の患者様が他院修正で来院されています。

前回の手術記録(使用したプロテーゼ・軟骨の種類)があると設計精度が上がりますので、可能な範囲でご準備ください。

Q. 再手術は費用も高くなりますか?

A. 一般に初回より高くなります。

剥離に時間がかかり、肋軟骨の採取が必要になるケースが多いためです。

ただし必要な術式は診察してみないと確定できないため、写真診断の段階で概算をお伝えします。

まとめ — 院長キム・ヒョンテクより  

• 再手術は原則術後6ヶ月以降。腫れ・血流・瘢痕の3つが落ち着くまで待ちます。
• ただし感染・皮膚壊死・プロテーゼ露出は待たない。すぐに受診してください。
• 待つ6ヶ月は空白ではなく、記録と準備の期間です。
• 再手術は初回とは別の手術。執刀医の経験がすべてを分けます。

>>今すぐ直すべきか、待つべきか。

キム・ヒョンテク院長の日本語オンライン1:1相談で経過写真を診てもらう

短い鼻・アップノーズ(豚鼻)で正面から鼻の穴が見える悩みを、鼻中隔延長術でどう長く自然にするのか。

耳介軟骨・鼻中隔軟骨・肋軟骨の選び方、拘縮鼻との違いまで、鼻整形専門KOWON美容外科のキム・ヒョンテク院長が日本の患者様向けに解説します。

こんにちは。

ソウル・江南(新沙駅)の鼻整形専門クリニック、KOWON(コウォン)美容外科 代表院長のキム・ヒョンテクです。 

「正面の写真を撮ると、鼻の穴が丸見えで気になる」「証明写真の自分の鼻が、どうしても豚鼻に見える」

——日本の患者様から、本当に多くいただくお悩みです。

結論から申し上げると、短い鼻・アップノーズを長く見せるためのほぼ唯一の根本術式は「鼻先軟骨移植」です。

プロテーゼで鼻筋を高くしても、鼻先を「下方向に延ばす」ことはできません。

むしろ鼻筋だけ高くすると、上向きの鼻先がより強調されてしまうことすらあります。

今日は、なぜが必要なのかをお話しします。

なぜ鼻の穴が見えるのか — 「短い鼻」の正体

診察してみると、原因は必ず次のどれかです。

特に注意すべきは4番目です。

「昔プロテーゼを入れてから、だんだん鼻が短く上を向いてきた」という方は、

単なる短い鼻ではなく拘縮鼻であり、手術の難易度も設計もまったく別物になります。

鼻先軟骨移植 — 鼻先を「下に伸ばす」唯一の方法

鼻先軟骨移植とは、

鼻中隔軟骨・耳介軟骨・自家肋軟骨など、患者の状態に適した自家軟骨を用いて、鼻先の形や位置を矯正する手術です。

鼻先の鼻柱の内側に軟骨の支柱を立てる「鼻柱支持法」により、鼻先を安定的に支えつつ、同時に鼻先の高さや角度、方向を精巧に調整します。

つまり、鼻先の「長さ」と「向き(角度)」を作り替える手術です。

鼻先の「太さ・形」だけを整える鼻尖形成とは目的が異なります。

支柱に使う軟骨の選び方

私が最もお伝えしたいのはここです。 

「耳の軟骨だけで鼻先を下げれますか?」というご質問をよく受けますが、

耳介軟骨は支柱としての強度が足りません。

大きく延ばしたい方・拘縮のある方に耳介軟骨だけで支柱を作ると、数ヶ月で鼻先が再び上を向いて戻ります。

私は必要な方には正直に肋軟骨をご提案します。

 「長ければ良い」ではない — 日本人に似合う角度の話

短い鼻の手術で最も多い失敗は、延ばしすぎです。

鼻先を下げすぎると、横顔が硬く・きつく見え、いわゆる「整形した鼻」になります。

私が設計の基準にしているのは、鼻唇角(鼻先と上唇のなす角度) です。

日本の女性の患者様には、上向きすぎず・下がりすぎない、写真で鼻の穴があまり見えない範囲を目標にします。

「長い鼻」ではなく「鼻の穴が見えない自然な鼻」がゴールです。

私が短い鼻の手術で守っていること 

• 支柱の強度を妥協しない — 耳介軟骨で足りない場合は、必ずそう申し上げます。
• プロテーゼを鼻先に乗せない(L型を使わない) — 短い鼻ほど鼻先の皮膚に緊張がかかっており、L型は皮膚壊死・拘縮のリスクを高めます。I型+鼻先は自家軟骨が私の標準です。
• 戻らない設計 — 必要な方には鼻先筋肉矯正(KOWONシグネチャー術式)を併用し、笑ったときに鼻先が押されて戻る現象まで抑えます。
• カウンセリングから執刀・術後管理まですべて私が直接担当(1日最大2件・手術室CCTV完備)

ダウンタイムと渡韓スケジュール 

• ギプス・テープ固定: 約5〜7日
• 抜糸: 5〜7日目(帰国前に完了できます)
• 目安の滞在: 約1週間
• 鼻先は3〜6ヶ月かけてゆっくり落ち着きます。延長した鼻先は特に、初期は「下がりすぎだ」と感じることがありますが、これは正常な経過です。

※ 経過には個人差があります。

よくある質問(FAQ)

Q. 豚鼻・アップノーズは鼻先軟骨移植で本当に治りますか?

A. 治ります。

鼻先を支える支柱を延ばして下方向に固定するため、正面から鼻の穴が見える状態を根本的に改善できます。

ヒアルロン酸で鼻筋を高くしてもアップノーズは治りません。

Q. 耳の軟骨だけで鼻を下げれますか?

A. 延長量が小さい方なら可能なこともありますが、

耳介軟骨は柔らかく支柱としては力不足です。

大きく延ばす場合・拘縮鼻の場合は、鼻中隔軟骨や肋軟骨が必要になります。

Q. 鼻を下げると、不自然になりませんか?

A. 延ばしすぎると硬い印象の横顔になります。

私は鼻唇角を基準に、「長い鼻」ではなく「鼻の穴が見えない自然な鼻」を目標に設計します。

日本の患者様には特に控えめな角度をおすすめしています。

Q. 昔プロテーゼを入れてから鼻が短くなりました。同じ手術で治りますか?

A. それは拘縮鼻の可能性が高く、初回の短い鼻の手術とは難易度が異なります。

縮んだ被膜を剥離し、多くの場合は肋軟骨で強い支柱を作り直す必要があります。

まずは診察で拘縮の程度を確認しましょう。

まとめ — 院長キム・ヒョンテクより

• 短い鼻・アップノーズを根本的に治せるのは鼻先軟骨移植だけです。
• 鍵は「支柱の強度」。耳介軟骨だけで無理に延ばすと、必ず戻ります。
• 目標は「長い鼻」ではなく「鼻の穴が見えない自然な鼻」です。
• プロテーゼ後に短くなった鼻は拘縮鼻。別の設計が必要です。

>> 正面から鼻の穴が見えますか?

キム・ヒョンテク院長の日本語オンライン1:1相談で写真診断を受ける

曲がった鼻(斜鼻)はなぜ曲がるのか、骨切り術・鼻中隔矯正でどう真っすぐにするのか。

鼻づまりを伴う機能鼻整形との同時手術まで、鼻整形専門KOWON美容外科のキム・ヒョンテク院長が3D CT診断に基づき日本の患者様向けに解説します。 

こんにちは。

ソウル・江南(新沙駅)の鼻整形専門クリニック、KOWON(コウォン)美容外科 代表院長のキム・ヒョンテクです。

「正面から写真を撮ると、鼻だけが曲がって見える」

「昔ぶつけてから、鼻筋が斜めになった」

「そういえば、片方の鼻がずっと詰まっている」

これらは、私の外来ではまったく同じ一つの問題として扱われます。

結論から申し上げると、斜鼻(曲がった鼻)の修正とは、

「鼻筋のカーブを隠す手術」ではなく、「曲がっている土台=鼻骨と鼻中隔そのものを修正し、真っすぐに立て直す手術」です。

プロテーゼでカモフラージュしても、土台が曲がったままならその曲がりは改善されず、必ず戻ります。

ここが、私が最も強くお伝えしたい点です。

なぜ鼻は曲がるのか — 3つの原因

そして日本の患者様の多くは、この①②③が同時に存在します。

「見た目の曲がり」と「鼻づまり」が同じ根っこから来ている——これが斜鼻の本質です。

斜鼻修正の手術方法

私が実際に行う手順は、次の順序です。

① 3D CTで“どこが曲がっているか”を特定する

骨なのか、鼻中隔なのか、軟骨なのか。外から見ただけでは絶対に分かりません。

② 骨切り術(外側骨切り・内側骨切り)で鼻骨を正中に戻す

曲がった鼻骨に対して計画的な骨切り術を行い、移動可能な状態にした後、正中線に合わせて再配置します。

これは、鼻骨自体に曲がりがある斜鼻を矯正するための重要な工程です。

③ 鼻中隔湾曲症矯正術で軟骨の壁を真っすぐにする

曲がった鼻中隔を矯正・再固定します。ここで鼻づまりの改善も期待できます。

④ 支柱(ストラット)を立て、鼻先の左右差を整える

真っすぐになった鼻中隔を支柱として使い、鼻先を正中に固定します。

⑤ 必要に応じて隆鼻・鼻尖形成で仕上げる

土台が真っすぐになって初めて、高さと形の設計に入ります。

よくある誤解 — 「プロテーゼで真っすぐに見せる」手術の危うさ

日本の患者様から、こんなご相談をよく受けます。「他院で、曲がった鼻はプロテーゼを少しずらして入れれば真っすぐに見える、と言われました」。

私はこの方法を採りません。理由は明快です。 

• 骨が曲がったままなので、プロテーゼ自体が曲がった土台に沿ってずれていきます。
• 正面の曲がりは隠せても、鼻づまりは一切改善しません。
• 数年後、「プロテーゼが曲がった」と再手術を希望して来られます。

曲がった鼻は、隠すのではなく、立て直す。 これが私の原則です。

見た目と呼吸を同時に治す — 機能鼻整形という考え方

斜鼻の患者様の多くは、鼻中隔湾曲症を併発しており、慢性的な鼻づまり・いびき・口呼吸に悩まれています。

KOWONでは、美容的な斜鼻修正と、鼻中隔矯正・下鼻甲介手術といった機能手術を、一度の手術で同時に行います。

同時に行う意味は大きいです。

鼻中隔はそもそも斜鼻修正でどのみち触る組織であり、別々に手術すれば麻酔も回復期間も2回分になります。

「呼吸が楽になり、正面の鼻筋も真っすぐになった」——これが本来あるべき結果だと私は考えています。

私が斜鼻修正で守っていること 

• 必ず3D CTで骨・鼻中隔の変形を三次元的に確認してから設計する
• カモフラージュではなく、骨切り+鼻中隔矯正で土台から立て直す
• カウンセリングから執刀・術後管理まですべて私が直接担当する(1日最大2件・手術室CCTV完備)
• 限界も正直にお伝えする——人の顔は元々左右非対称です。「数学的な完全な直線」ではなく「正面から曲がって見えない鼻」が現実的なゴールです。

ダウンタイムと渡韓スケジュール

骨切りを伴うため、鼻先だけの手術より腫れ・内出血はやや強く出ます。 

• ギプス固定: 約1週間(骨の固定が必要なため)
• 抜糸: 5〜7日目(帰国前に完了できます)
• 内出血のピーク: 3〜5日目、2週間ほどで大きく落ち着きます
• 目安の滞在: 7〜8日

※ 経過には個人差があります。

よくある質問(FAQ)

Q. 曲がった鼻は完全に真っすぐになりますか?

A. 正面から見て曲がりが分からないレベルまで改善できます。

ただし人の顔は元々左右非対称であり、「定規で引いたような完全な直線」を約束することはできません。

私は診察時に、あなたの骨の状態から到達可能な現実的なゴールを正直にお伝えします。 

Q. 昔ぶつけて曲がった鼻(鼻骨骨折後の変形)も治せますか?

A. 治せます。

骨折から時間が経って癒合してしまった鼻も、骨切り術で切り直して正中に戻せます。

むしろ古い骨折変形こそ、CTで正確に変形を把握して設計する必要があります。

Q. 鼻づまりも一緒に治りますか?

A. 鼻中隔湾曲が原因の鼻づまりであれば、斜鼻修正で鼻中隔を矯正する過程で同時に改善します。

KOWONでは美容手術と機能手術を一度の手術で行います。

Q. 骨を切ると聞くと怖いのですが、痛みや腫れはひどいですか?

A. 骨切り自体の痛みは、多くの方が処方の鎮痛剤でコントロールできる範囲です。

ただし内出血は鼻先だけの手術より出やすく、3〜5日目がピークになります。

2週間ほどで日常生活に戻れる方がほとんどです。

まとめ — 院長キム・ヒョンテクより 

• 斜鼻の原因は「鼻骨」「鼻中隔」「軟骨の左右差」の3つ。多くは同時に存在します。
• プロテーゼで隠す手術は、必ず戻ります。土台から立て直すことが唯一の解決です。
• 見た目の曲がりと鼻づまりは同じ根っこ。だから一度の手術で同時に治します。
• まずは3D CTで、あなたの鼻の“どこが”曲がっているのかを見に来てください。

>> あなたの鼻はどこが曲がっている?

キム・ヒョンテク院長の日本語オンライン1:1相談で写真診断を受ける

韓国の鼻整形にはどんな種類・術式があるのか。

隆鼻術・鼻尖形成・鼻中隔延長・小鼻縮小・わし鼻修正・斜鼻修正まで、

鼻整形専門KOWON美容外科のキム・ヒョンテク院長が「鼻の悩み別」に整理し、自分に合う手術の選び方を日本の患者様向けに解説します。



こんにちは。ソウル・江南(新沙駅)の鼻整形専門クリニック、
KOWON(コウォン)美容外科 代表院長のキム・ヒョンテクです。
日本から来られる患者様のカウンセリングは、ほとんどがこの一言から始まります。
「調べれば調べるほど、術式の名前が多すぎて分からなくなりました」。
 
結論から申し上げます。
鼻整形の術式は数十種類あるように見えますが、
実際には「鼻筋(高さ)」「鼻先(形・長さ)」「小鼻(幅)」「骨(曲がり・段差)」という4つの部位のどこを触るか、その組み合わせにすぎません。
そして、あなたが選ぶべきなのは「人気の術式」ではなく、
あなたの鼻が低い・丸い・曲がっている“原因”に対応する術式です。
今日はこの地図を、まるごとお渡しします。

まず「4つの部位」で鼻整形を整理する

この表を見ていただくと分かるとおり、「鼻整形」という一つの手術は存在しません。実際の手術は、この①〜④から必要なものだけを選んで組み合わせる設計作業です。

悩み別・あなたに必要な術式はこれです

つまり「高さだけ」のお悩みなら注入で足りることもありますが、

鼻先・小鼻・骨に原因がある方は、切る手術以外に根本的な解決策はありません。
ここを曖昧にしたまま注入を重ねると、皮膚が伸び、後の手術がかえって難しくなります。→ [関連記事 №5・№2]

私が術式を決めるときの3つの原則

低い鼻を高くする隆鼻術を、鼻整形専門KOWON美容外科のキム・ヒョンテク院長が直接解説。

シリコンI型とL型の違い、微細自家肋軟骨粒子プロテーゼ(リブフィット)・無プロテーゼ・自家真皮の選び方まで。 

こんにちは。

ソウル・江南(新沙駅)の鼻整形専門クリニック、

KOWON(コウォン)美容外科 代表院長のキム・ヒョンテクです。

私は開院以来、鼻の手術だけを執刀してきました。

今日は日本の患者様のカウンセリングで最も多くいただく質問、

「隆鼻術とはどんな手術ですか?プロテーゼは何を選べばいいですか?」にお答えします。

結論から申し上げると、隆鼻術とは低い鼻筋(鼻背)を高くする手術です。

方法は、

①シリコンなど人工プロテーゼを入れる方法、

②リブフィット(微細自家肋軟骨粒子プロテーゼ)や自家真皮など自分の組織で高さを出す方法に分かれます。

プロテーゼには「I型」と「L型」がありますが、私はI型+鼻先は自家組織という組み合わせを標準としています。

その理由を、これからご説明します。

隆鼻術はどんな方に必要な手術か

診療室でお会いする患者様のお悩みは、だいたい次の4つに集約されます。

• 正面から見ると鼻筋が低く、顔が平面的に見える
• 鼻根部(目と目の間)が低く、メガネがずり落ちる
• 横顔(Eライン)に立体感がない
• ヒアルロン酸を繰り返していて、半永久的な方法に変えたい

ただ、長年鼻だけを見てきた立場から申し上げると、

鼻筋だけを高くして美しくなる鼻は多くありません。

ほとんどの場合、鼻先(鼻尖形成・鼻中隔延長)とのバランス設計が結果を左右します。

シリコンプロテーゼ「I型」と「L型」— なぜ私はL型を使わないのか

L型プロテーゼは一つの材料で鼻筋から鼻先まで作れるため、かつては広く使われました。

しかし鼻先は常に動く部位です。

硬いシリコンで鼻先を長期間押し続ければ、

皮膚は薄くなり、赤み・変形、最悪の場合はプロテーゼの露出につながります。

私の外来にも、過去にL型を入れて鼻先が不自然になった方が再手術(他院修正)の相談に多くいらっしゃいます。

だからこそ私は、鼻筋はI型、鼻先は自家組織と決めています。

プロテーゼ以外の選択肢 — リブフィット・無プロテーゼ・真皮

シリコンが合わない方、異物を避けたい方のために、私は次の選択肢をご用意しています。

• 微細自家肋軟骨粒子プロテーゼ「リブフィット(RibFit)」: 患者様ご自身の肋軟骨を微細な粒子状に加工し、その方の鼻筋に合わせた形のプロテーゼとして作り上げる、KOWONのシグネチャー術式です。自分の組織なので異物反応の心配が少なく、シリコン特有の透け・ずれ・拘縮のリスクを根本から減らせます。
• 無プロテーゼ鼻整形: シリコンなどの人工インプラントを使用しない方法です。もともと鼻筋がある程度高い場合や、鼻筋をさらに高くしたくない場合、既存の鼻筋を維持したまま、その高さに合わせて鼻先を高くし、鼻筋と鼻先の段差を自然に繋ぐことで、全体的なバランスを整えます。
• 真皮(自家真皮・人工真皮): 皮膚が非常に薄く、プロテーゼが透けて見える可能性がある場合や、高さを大幅に上げるよりも、皮膚を補強してプロテーゼの輪郭や透け感を和らげたい場合に適した選択肢です。 

どの材料が正解かは、鼻の皮膚の厚さ・鼻筋の幅・過去の手術歴によって全く変わります。材料ありきではなく、患者様の鼻ありきで決める — これが私の原則です。

私が守っている診療の原則  

• カウンセリングから執刀、術後管理まで、すべて私が直接担当します。途中で担当医が変わることはありません。
• 手術は1日最大2件まで。一つの鼻に十分な時間をかけるためです。
• 手術室にはCCTVを完備しています。安全と正直さは、技術より先に守るべきものだと考えています。
• 日本からはオンライン1:1相談・LINEで私に直接ご相談いただけます。日本人患者様の直筆レビューもホームページで公開しています。

 隆鼻術のダウンタイム

• ギプス固定: 約5〜7日
• 大きな腫れ・内出血: 1〜2週間(メイクでカバーできる程度に落ち着きます)
• 渡韓の場合、約1週間の滞在で抜糸・ギプス除去まで完了できます 

 ※ 経過には個人差があります。

よくある質問(FAQ)

Q.プロテーゼは何年持ちますか?入れ替えは必要ですか?

A. 問題がなければ半永久的に使えます。ただし透け・ずれ・拘縮が生じた場合は、入れ替えやリブフィット・自家真皮への置き換えを検討します。

Q.プロテーゼが透けたり、ずれたりしませんか?

A. 薄い皮膚に高すぎるプロテーゼを入れることが最大の原因です。

私は皮膚の厚さを診てから高さを設計し、リスクが高い方には最初からリブフィットや自家真皮をおすすめしています。

Q.日本で入れたL型プロテーゼが気になります。韓国で修正できますか?

A. 可能です。L型の除去+I型または自家組織への置き換えは、私が最も多く執刀している他院修正手術のひとつです。

まとめ — 院長キム・ヒョンテクより

• 隆鼻術は「低い鼻筋を高くする」手術。鼻先とのバランス設計が結果を決めます
• プロテーゼはI型が世界標準。L型は鼻先トラブルのリスクから私は使いません
• 選択肢はシリコンだけではありません — 自家肋軟骨プロテーゼであるリブフィット・無プロテーゼ・真皮
• 材料ありきではなく、あなたの鼻ありきで決めるべきです。

>> 私の鼻にはどの材料が合う?

キム・ヒョンテク院長のオンライン1:1相談で写真診断を受ける

こんにちは。KOWON整形外科の院長、キムヒョンテクです。

本日は団子鼻で悩む患者様の手術症例をご紹介したいと思います。

この方は期待値がとても高い方でした。普通団子鼻を解消する為に鼻の相談に来られる方は、

手術すると鼻がとても小さくてスリムになると思われる方が多いです。でも実際鼻の手術をするとしても、

基本的に自分がもっている条件に基づくので期待程他人の鼻のようには変わりません。

特に鼻の手術を受ける方は、ほとんど鼻の皮膚も厚くて

軟部組織も多い方なので鼻がとても小さくてスリムになるには難しい面があります。

この患者様の手術前の写真を見ると皮膚が厚く、特に鼻先の肉が多い感じがあります。

手術して45度の角度からの写真です。鼻先の分厚い感じが解消され、

鼻先が高くなりました。まだ手術して2週間目の写真なので、小鼻切りをした片方の傷跡がまだ強く残っています。

確実に鼻が小さくなり、スリムに変わりました。

でも生まれつき小さくてスリムな鼻の方に比較すると、大きくは変わっていません。

そして実際そのように変わると、自分の顔にとても似合わない場合が多いです。

手術は可能な限り自然に、そして自分の持った条件と顔に良く似合う程度に無理しないことが大事です。

こんにちは。KOWON整形外科の院長、キムヒョンテクです。

本日は男性の団子鼻の症例をご紹介します。

鼻がとても低く、特に正面から広がっている典型的な団子鼻を持った方です。

皮膚も厚く見え、小鼻も沢山広がっています。特に眉間が低くて全体的に鼻筋が低く見えます。
 

4ｍｍのシリコンプロテーゼを使って十分高さを出し、鼻中隔軟骨と耳の軟骨を使いました。

鼻先下制筋も一緒に除去し、鼻筋のわし鼻削りも同時に実施しました。

下から見た形です。広がっていた鼻がしっかり高くなりました。

鼻翼軟骨形成と非切開小鼻縮小を同時に実施しましたが、ご覧の通り、非切開小鼻縮小の傷跡はあまり目立ちません。

正面から広がって見えた鼻が寄せられ、確実に印象が変わりました。

皮膚が厚くて短い男性の団子鼻の場合、鼻先をどれだけしっかり長く延長できるのかが手術成功のキーポイントです。

皮膚が厚すぎたり、引っ張る力が強いと、たまに最初より少し短くなる場合がありますが、

普通は軟骨を一つ当てる程度で補完すれば、また最初のように十分な長さを出すことが出来ます。 

こんにちは。コウォン整形外科の院長、キム·ヒョンテクです。

今日は男性の鼻の再手術の症例をご紹介したいと思います。

この方は手術前にベイコというプチ鼻整形と半永久的な鼻のヒアルロン酸注入をしたことがあるそうです。

手術前の写真を見ると、鼻先が短い印象があり、鼻先が丸く見えます。

眉毛の骨が高い方なので、眉間が低くはないですが凹んだように低い感じがあります。

このような方は鼻筋も少し高めにした方がむしろ自然です。 

一旦ベイコの糸と半永久のヒアルロン酸はすべて除去することにします。

(できるだけ除去しますが、100%除去するのは難しいかもしれません。)

下は取り外されたベイコの糸の写真です。幸いにこの方の場合、組織が癒着しているのはひどくなかったです。 

鼻先がとても短いので、鼻中隔を延長し、シリコンを挿入する手術を行うことにします。 

手術後の写真です。鼻筋から鼻先までとても自然な仕上がりです。

ヒアルロン酸を除去したら鼻筋が少し凸凹したので、自然に削りました。

そして、鼻中隔軟骨と耳の軟骨を使って鼻先を高くしました。シリコンは3mmの物を使いました。

広がっていた鼻先がシュッとスリムになりました。

正面からも確実に変わりました。

最も変化の大きい側面です。 鼻先が高く長くなり、お顔に良く似合ています。

こんにちは。コウォン整形外科の院長、キムヒョンテクです。

本日ご紹介する症例は低くて小さい団子鼻の手術前後の写真です。

全体的に鼻が低くて鼻先が丸くて広がっている、典型的なアジア人の鼻の形です。

鼻先の軟骨が広がっているので、下から撮った写真を見ると、鼻の穴が広がっています。

できるだけ自然な仕上がりを希望されたので、鼻先軟骨縛りで自然に高くします。

正面からの写真を見ると、鼻筋が低くてあまり目立ってないですが、鼻中隔が片方に曲がっているのがわかります。

少し鼻中隔湾曲症があるのです。これは手術の際に一緒に矯正する必要があります。

鼻筋が低い時は良くわかりませんが、高くなると鼻が曲がっているのが目立つことが多いからです。

シリコンは高すぎない程度に、4㎜ほどのものを使います。

鼻が低くて小さい方なので鼻中隔軟骨も少し足りず、追加で耳の軟骨を使いました。

鼻先の軟骨が広がっている以外にも小鼻が横に沢山広がっている方なので、非切開小鼻縮小を同時に実施しました。

正面から見た時、広い鼻が確実に小さくなりました。

良く団子鼻矯正手術の場合は、小鼻縮小が必須だと思われがちですが、

小鼻縮小をせずに鼻翼軟骨形成だけで改善されることも多いです。

しかし、小鼻縮小をすると笑うのが不自然になったり、小鼻の方に傷跡が残ったりするので

抵抗を持つ方も多いですが、小鼻縮小は必ず切開法の小鼻縮小をしないといけないというわけではなく、

傷跡が少なくて自然な非切開法の小鼻縮小の方法もあります。

そして、切開法の小鼻縮小をするとして、必ずしも傷跡が残ったり、不自然になるのではないのでご安心下さい。

こんにちは。コウォン整形外科の院長、キムヒョンテクです。

今回は男性のわし鼻の手術症例をご紹介します。

わし鼻が酷くて、鼻が片方に沢山曲がっている状態でした。写真をご覧ください。

正面から見た時、鼻筋が片方に沢山曲がっているのがわかります。

手術の時にできるだけ矯正しますが、100％矯正するのは難しい場合が多く、 

矯正されてからまた少し曲がることもあるので、継続的な経過観察が必要となります。 

正面から鼻筋が沢山曲がっていたのがまっすぐに矯正されたのがわかります。 

45度角度からの写真ですが、中間のわし鼻を少し削り、滑らかにしました。 

鼻先の広がっていた軟骨は鼻先軟骨縛りで細くし、その上に鼻中隔軟骨を使って鼻先を高くしました。

鼻筋に比べて眉間が相当低かったので、採取した軟骨を潰して眉間部位に移植します。

もっと滑らかになり、鼻先も高くなりました。

こんにちは。コウォン整形外科の院長、キムヒョンテクです。

本日は中年の方の手術前後の症例をご紹介します。

以前鼻の手術をしたことはなく、鼻先が上がっている短い鼻です。

写真を良く見ると、正面から鼻の穴が見えていて、小鼻が広がっています。

そして鼻先が短くて、鼻筋が低くてわし鼻があるのでゴツゴツして見えます。

鼻中隔軟骨が少し足りないので、耳の軟骨を追加で取って使いました。

自然な鼻筋を希望されたので、ゴツゴツしたわし鼻は滑らかに削り、3mmのシリコンを入れました。

広がっている小鼻を解消するために、非切開小鼻縮小を同時に行いましたが

内側からアプローチしたので外からは傷跡が見えません。

正面から見た時、確実に鼻が細くなり、鼻筋が高くなりました。

側面からもゴツゴツした印象が無くなり、滑らかな鼻筋に整えました。

こんにちは。コウォン整形外科の院長、キム・ヒョンテクです。

今日は、以前両顎手術を受けた場合の鼻の整形についてご紹介します。 

よく両顎手術をして鼻の形が変わることを気にされる方が多いです。 

人によって両顎手術で顎の形がどう変わるのかは様々なケースがあり、また鼻の形や皮膚や骨等、

様々な条件があるので変わらない方もいますが、変わるという方を見ると

ほとんど鼻の穴が少し上がる豚肉、もしくは鼻が広がって見える場合が多いようです。 

もちろん両顎手術をしながら最大限他の部位に影響が及ばないように手術しますが、

顎の位置や角度が少し変わって鼻中隔軟骨の支持力が弱まったりするなどによる現象だと言えます。 

この方は以前鼻先軟骨縛りを一度実施したので、沢山上がったり広がったりはしてないですが

鼻の形が非対称に曲がっていて、鼻筋が低い方です。 

シリコン等の人工プロテーゼに抵抗があったので、肋軟骨と肋粒子プロテーゼで手術しました。 

よくシリコンプロテーゼに抵抗がある方が多いですが、シリコンの変わりに肋粒子のメリットは非常に多いです。

手術後の吸収率が低いので手術後の形が予想できるのがシリコンの代わりに使える最大のメリットです。 

従来の他の材料(自己真皮)等は吸収されやすいため、

手術後時間が経つと形が低くなったり、硬くなったりすることが多かったです。 

一度鼻先の軟骨絞りをしたとのことですが、しっかり縛られていないようです。 

鼻の穴の形が細長い卵の形になるのが良いので、再度開放してしっかり結んで鼻先を高くしました。 

鼻先には肋軟骨、そして鼻筋には自家肋粒子のプロテーゼをシリコンの代わりに挿入しました。

まだ少し腫れがありますが、とても自然です。 

口元が出て見える印象もだいぶ良くなりました。

こんにちは。コウォン整形外科の院長、キム・ヒョンテクです。

今回は男性の鼻整形の症例をご紹介します。

鼻先が短く、正面から鼻の穴が見えています。顔全体に比べて小さくて低い方なので顔の中心である

鼻が立体感が足りず、中顔面部が凹んでいるように見えます。口元も出て見えます。

鼻先が短いので鼻中隔延長術で鼻先の長さを十分伸ばし、

診断の際に笑う時に鼻先が下に下がる力が強く見えたので

手術後の鼻先の形が維持されるよう鼻先下制筋除去を一緒に行いました。

45度の角度からも鼻筋が高くなったことで顔の中心に立体感がはっきりできました。

鼻中隔を使い、追加で耳の軟骨を少し使いました。

3mmのシリコンを使って、鼻先軟骨絞りで広がっていた鼻先を解消しました。

ご参考までに、この方は鼻先の皮膚が薄い方だったのでさらにアロダーム(人口真皮)を鼻先に使いました。

こんにちは。コウォン整形外科の院長、キム・ヒョンテクです。

本日は短い鼻、よく豚鼻と言われる鼻の手術症例をご紹介します。

短い鼻や豚鼻は鼻先が短くて丸いので若くて可愛い印象を与えますが

短すぎると、豚鼻のように見えるので気になるという方が多いです。

手術前の写真ですが、鼻先が片方に曲がっている非対称があります。

 そして鼻先があまり広がっていないのに比べ、小鼻は広がっています。

小鼻縮小（小鼻切り・外側小鼻縮小とも言います）を行うこともあります。

鼻先を十分延長して女性らしいイメージに変わったことが分かります。

外側小鼻縮小を検討される時に心配されるのが「傷跡」です。 

傷が治りにくい理由のひとつは普通小鼻の広い方は鼻の皮膚が厚くて、

皮脂が多いがちですが、そういう場合は傷跡がきれいに治らない場合があります。

 しかし、手術後に良くケアすれば傷跡はきれいに回復できるし、きれいに切開すれば

本来の小鼻のしわと重なってほとんど目立たないので心配しなくても大丈夫です。

正面からも鼻が曲がった感じが解消され、安定して見えます。

こんにちは。コウォン整形外科の院長、キム・ヒョンテクです。

本日はベイコの除去と同時に鼻の再手術をした患者様の手術症例をご紹介します。

以前、ベイコ・ミスコ・ハイコ等、scaffolderの糸を使ってプチ鼻の整形を行うのがとても流行りました。

木の枝状の糸です。 糸を挿入した後、木の枝状の反対方向に糸を引いて組織を引き上げ、

低い鼻を高くしたり、鼻先を少し長くしたりする方法です。

鼻の中に糸とアテコルフィラー（溶けないフィラー）があるにもかかわらず、形に満足できません。

かかっていたので、組織のまま全部除去するしかありませんでした。

糸を全部除去し、シリコンのないNOプロテーゼ整形で鼻先だけ少し手術しました。

鼻先が広がっているので鼻先の軟骨縛りと鼻中隔延長を行いました。

手術前に比べ、自然な仕上がりです。

「プチ」というタイトルで、簡単に施術を決める傾向がありますが、結果が気に入ったら良いですが

気に入らなかったり、除去が必要な場合もきっとあるでしょう。

そういうのを考えると、手術もですが、施術も慎重に決めた方が良いと思います。

こんにちは。コウォン整形外科の院長、キム・ヒョンテクです。

本日は鷲鼻がとてもひどい男性の方の手術症例をご紹介します。

正面から見て、鼻が少し曲がっている印象もあり、

鷲鼻がとても大きいことに比べ、眉間は沢山凹んで見えます。 

鷲鼻の骨切術で最大限滑らかに削り、プロテーゼを使わずに手術を行いました。

眉間が沢山凹んでいる所には軟骨を細かく潰して移植すると

滑らかに高さを出すことができます。そして、鼻先は軟骨が広がっているので

鼻先軟骨絞りと鼻先を下げる筋肉除去を同時に行いました。

45度斜めの角度からの写真ですが、前後で確実に変わりました。

ゴツゴツした鼻筋が滑らかで高くなり、良い感じです。 

鼻筋に凹っと出ていた鷲鼻を滑らかにしながら鼻先を高くして、最大限自然なラインにしました。

鼻先軟骨絞りを実施したので鼻の穴の形がスリムに変わり、鼻先がすっきり高くなりました。

こんにちは。コウォン整形外科の院長、キム・ヒョンテクです。

6~7年前に鼻の手術を一度受けた方ですが、鼻の高さは十分ですが鼻の穴が左右非対称で、

鼻筋をもっと高く華やかな感じにしたいとのことでした。

鼻の穴の左右差の原因ですが、写真からはあまり目立ちませんが

内側で鼻中隔が少し曲がっている鼻中隔湾曲症があり、鼻が少し曲がっていました。

そして鼻先の中心が横に潰れたように見えます。

これは傷跡の肉(ヒュンサル)の為の可能性もあるので、最大限改善されるよう手術を行いました。

本日は男性のだんご鼻の症例をご紹介します。

この方は鼻先がとても短いですが、眉間も非常に低いです。 

そして決定的に皮膚がとても厚くてよく伸びない特徴を持っています。

鼻の手術をするに適した条件ではないですが、患者様に手術で改善できる

限界点について十分説明の上、手術を行うのが良いです。

鼻先の肉(軟部組織)も非常に多い方なので、軟部組織除去も同時に行います。 

基本的に鼻中隔延長を十分する必要があり、鼻中隔軟骨と耳の軟骨を併用します。 

鼻筋のシリコーンも4~5mm程度の少し高さのあるものを使います。

鼻炎があるとのことだったので肥大化した組織があれば一緒に取り除くことにします。

 ー45度の角度からの写真です。

鼻先が高くて、手術前に比べて鼻先が太い感じも解消されました。

鼻先を最大限延長しましたが、ほんの少し短い感じがあるのが残念です。 

でも、患者様はこの程度もとても満足されました。

 ー下から見た写真ですが、小鼻全体が肉が多くて厚く見えた鼻先がとてもスリムな感じに変わりました。

小鼻縮小をせずに鼻先延長術と鼻先軟骨縛りを通じて細くスリムに高くしました。

ーまだ手術して2週間目なので少し腫れがありますが、

正面からもだんご鼻気味なのが確実に解消されているのが分かります。

こんにちは。コウォン整形外科の院長、キム・ヒョンテクです。

本日は男性の団子鼻の手術症例をご紹介します。

団子鼻とは、鼻先が分厚くて、丸く広がっているのが特徴です。鼻筋も相当低い方です。

写真からも分かるように鼻先がつぶれていて、特に小鼻が沢山広がっています。

鼻先が潰れて広がっているのは鼻先軟骨を中央に絞りよせることで解消されます。

そして、鼻先の皮膚が厚いのは余分な軟部組織を除去して最大限小さくします。

手術は鼻尖形成(鼻先の軟骨絞り・鼻先の軟部組織除去)と外側小鼻縮小を行いました。

鼻が小さくなり、印象も大きく変わりました。_​

正面からも鼻が小さくなり、鼻の存在感が減ってシュッとした印象になりました。

眉間が相当低かったですが、とてもナチュラルな仕上がりを希望されたのでシリコンは最小限に使いました。

また、鼻筋に少し鷲鼻があり、それを削る手術も一緒に行いました。

こんにちは。コウォン整形外科の院長、キム・ヒョンテクです。

本日は男性の曲がった鼻の手術症例をご紹介したいと思います。

正面と下側から撮影した写真を見ると、鼻が曲がっていて、鼻先がずれています。

そして、正面から鼻の穴が見えていますが、特に側面から露出しすぎている感じです。

この患者様は鼻中隔湾曲症がありましたが、鼻中隔湾曲症は鼻炎を伴うことが多いです。

鼻中隔というのは、鼻の真ん中で鼻の穴を垂直で左右に分ける版の形をしている構造物です。

これが軟骨の発達過程で曲がるようになったのですが、曲がる原因は沢山あります。

外部の衝撃や鼻炎のせいで大きくなった鼻の中の肉の組織の為に押されて曲がる場合もあります。

また、生まれつき顔の骨事態が非対称で、片方に傾いて発達した可能性や遺伝的な影響もあります。

 いずれもこれが曲がっていると、鼻づまりや鼻炎など、呼吸に不便さを感じることが多いです。 

鼻の形も曲がっているように見えます。

基本的に耳軟骨とシリコンを使って手術し、鼻中隔湾曲症矯正手術を行います。 

鼻中隔湾曲症手術をすると、ほとんど鼻炎が改善される事が多いです。

こんにちは。コウォン整形外科の院長、キム・ヒョンテクです。 

本日は大きくて広がっている団子鼻を女性らしく柔らかい印象に変えた症例をご紹介します。

手術前の写真を見ると鼻筋は低くないですが(ヒアルロン酸が入っている状態です)、

鼻筋が太く、鼻先も全体的に肉が多くて大きい団子鼻の感じです。

 このように鼻が大きくて広がっていると、男性的な印象になりやすいです。

基本的に鼻が低い方ではなかったので、なるべくシリコンは使わない方向にし、

 鼻筋が広いので骨切幅寄せで最大限狭くすることにしました。

 そして小鼻も分厚く大きいので、小鼻切り(小鼻縮小)を同時に行いました。

術後2週間目なのでまだ腫れがありますが、鼻が細くスリムになりました。

45度の角度からも鼻筋が滑らかになり、女性らしい感じに変わりました。

鼻先は軟部組織を最大限除去し、分厚い印象を解消することに集中しました。

鼻先を長く延長し、前よりすっきりして女性らしい感じに変わりました。

団子鼻は皮膚の厚さや軟部組織を小さくするのに限界がある為、

とても細くてシャープな鼻になるのは難しいですが

このように無理しない範囲で女性らしいきれいな鼻に改善できます。

鼻先が分厚い感じがだいぶ解消されました。

 小鼻は外側から切る小鼻縮小を行いましたが、術後に傷跡のケアをよくして頂いたら

あまり目立たなくなるので傷跡は心配しなくても大丈夫です。

  今回は男性の患者様ですが、鼻中隔湾曲症があり、

鷲鼻が酷かったので鷲鼻骨切で解消した症例をご紹介します。

この方は鷲鼻が沢山出ています。

このような場合、顔全体の大きさに比べて鼻が大きく見えたり、

鼻が下に曲がっていて印象が暗く見えたりするので気になることが多いです。

 そして、このような方は鼻の骨が曲がっている場合も多く、

鼻炎や鼻が詰まりやすいといった機能的な問題を伴うことも多いです。

わし鼻除去、そして鼻筋が広いので骨切幅寄せを実施し、

鼻中隔を使って鼻先を高くしました。

正面の写真から見ると、鼻の骨が全体的に「>>」このような感じで曲がっていますが

骨が曲がっているのは最大限矯正しますが、少し後戻りすることがありますので、

前もって患者様に十分説明する必要があります。

下から見た写真からも「>>」 このように曲がっています。

実際にこのくらいなら、かなり曲がっているということです。

鼻が曲がった感じが確実に改善されました。 

45度の角度からの写真ですが、下に下がっていた鼻先の方向が変わり、確実に印象が変わりました。 

鼻筋の鷲鼻もすっきりと除去され、滑らかな感じになりました。

こんにちは。コウォン整形外科の院長、キム・ヒョンテクです。

今回は長くて低い鼻の手術症例をご紹介します。

このような鼻をもっている方は顔に立体感がないように見えます。

手術前の写真を見ると、正面から鼻筋が低くて小鼻が広がっているように丸く見えます。

側面からは鼻が少し長く見える感じがあります。

正面からの鼻ですが、手術後は鼻先が丸くて低い感じがだいぶ解消されました。

そして、鼻先を前の方(下側)に引っ張る鼻先下制筋矯正を一緒に実施しました。

下から見た写真ですが、先が高くなり、小鼻が狭くなりました。

この程度の小鼻は敢えて小鼻縮小をしなくても、鼻先をしっかり高くすればほとんどきれいな形になります。

横から見ても、確実に顔に立体感が出来ました。

手術前後で顔のイメージが大きく変わり、顔に立体感が出きてきれいな感じになりました。

こんにちは。コウォン整形外科の院長、キム・ヒョンテクです。

今回ご紹介する鼻の手術前後の写真は、典型的な低い鼻、団子鼻の形の患者様です。

全体的に低い感じがあり、顔がのっぺりとした印象に見えます。

正面から見ると低く見える理由は鼻筋が両側に広がっているためです。

広く見える鼻筋を狭めるために骨切幅寄せを一緒に実施しました。

45度の角度から見ると、とても自然でなめらかなラインになりました。

側面から見ても、きれいに鼻が高くなりました。

鼻先から唇につながる鼻唇角のラインも改善されました。

下から撮った手術前の写真を見ると、鼻先が押されている感じと小鼻が横に広がっています。

小鼻縮小術が必要かどうかは専門医と十分ご相談の上、決めるようにして下さい。

正面から広くて低かった鼻の形がシャープで高く変わりました。

こんにちは。コウォン整形外科の院長、キム·ヒョンテクです。

今日ご紹介する手術前後の症例は

若干の鷲鼻がある細くて高いケースです。

そして、正面から鼻の穴が沢山見える感じがあります。

手術前は溶ける糸とフィラーを使ってプチ施術をしたことがあるので、先にそれを除去しました。

手術前の写真を見ると、鼻筋が少し左に丸く曲がっています。

程度の違いはありますが、ほとんどは誰も少し曲がっています。

手術前も鼻筋がかなり高い方で、鷲鼻があり、鼻が少し狭いです。

鼻筋が高いことに比べ、眉間が少しへこんだ感じがあるので、極薄シリコンを少し入れて補っています。

この患者様はとても高くて派手な感じの鼻が希望でしたので鼻先を最大限高くしました。

その為、皮膚がタイトで、鼻先にまだ少し刺激がある状態なので(2週間目)

鼻先に赤みが強く残っていますが、これは鼻先の皮膚が少し伸びて徐々に安定するので心配しなくても大丈夫です。

手術前に広がっていた鼻の穴と鼻先がしっかり高くなりました。

ほとんどは鼻先の皮膚が安定すれば、鼻先の高さが手術直後よりはほんの少し低くなるのが正常です。

正面から曲がって見えた感じもだいぶ改善され、鼻の穴が沢山見えるのも良くなりました。

手術前に鼻の穴が横に広がっていた感じも解消されました。

 

側面から見た写真ですが、鷲鼻からとても華やかでシャープな女性らしい鼻に変わりました。 

鼻先は時間が経つにつれて少し低くなり、さらに自然な感じになります。

手術のプランと方法についてご紹介します。

この患者様は最初からシリコンプロテーゼに強い抵抗がありました。

小鼻は丸い感じにしたいとのことでした。

鼻の形を見ると、正面からは若干非対称が見られ、鼻先は丸くて低い方です。

プロテーゼを使わずに希望の形を作るのは難しいと思います。

手術は睡眠麻酔と開放式で行います。

耳の軟骨で十分可能な程度だったので、患者様のご希望の通り耳の軟骨で手術が出来ました。

そして、曲がった鼻の矯正を同時に行いました。

 シリコンのような人工的なプロテーゼに抵抗がある場合、肋粒子は良い対案になります。

吸収率を考慮して最初は少し高めにし、通常3～6ヶ月程度経つと形が安定されます。

本日は団子鼻の再手術の症例をご紹介します。

この方は7年前にシリコンと鼻中隔、耳の軟骨を使って団子鼻矯正の手術を受けましたが

鼻炎と鼻が詰まる現象が続き、鼻中隔湾曲症があると思われていました。

手術前の写真を見ると、正面から鼻の穴が見える程、鼻が短くなっているのがわかります。

【手術プラン】

手術は睡眠麻酔と開放型で行うことにしました。

鼻先の軟部組織を最大限除去し、

既存の鼻中隔は出来るだけ再度活用する方向にしました。

そして、もし足りない場合は追加で耳の軟骨を採取して使うことにし、

小鼻縮小を一緒に実施して、団子鼻の感じをさらに解消することが出来ました。

また、鼻筋のシリコンは既存３㎜から5㎜程のものを使うことにしました。

45度の角度からの写真です。

鼻先が適切に長くなり、鼻先と唇の角度(鼻唇角)が非常に良くなりました。

手術して2週間目の写真なのでまだ腫れがあり、傷跡が目立ちますが

鼻の形が非常に改善されたことがわかります。

こんにちは、コウォン整形外科 キム・ヒョンテク医院長です。

今日は鼻先が短く小さい鼻の手術ビフォーアフターを紹介します。

正面から鼻の穴が見える位鼻先が短い方です。

側面から見るとブタ鼻のように鼻先が上を向いています。

鼻筋は少しある方ですが、フィラーを打たれているので手術前に溶かして除去します。

鼻筋は自然になるように望まれたので4mmのシリコンプロテーゼを使用しました。

鼻背に低い鷲鼻があった為、鷲鼻部分は少し削り
鼻先には鼻中隔軟骨と、量が足りなかったため耳軟骨を追加して使用しました。

もともとの鼻先が短いので、軟骨を５層に重ね長さを延長しました。

鼻先が長くなり、顔全体の印象が変わりました。 

自然でありながらも、より女性らしく派手な感じもあります。

鼻先の横幅が狭くなり、スッキリと高くなったことが見て分かります。

手術前、鼻腔に若干の非対称がありました。

これは鼻中隔湾曲相によるもので100%矯正するのは難しいです。

ではどの程度矯正できるのか、と質問される方が多いのですが

今写真でお見せしているように大きな差はないですが若干の非対称が残ることがあります。

鼻先の長さが十分に延長されたことが確認できます。

  

こんにちは、コウォン整形外科 キム・ヒョンテク医院長です。

今日は曲がった鼻とだんご鼻の鼻手術ビフォーアフターを紹介します。

写真上では右方向に鼻筋が曲がっていることが分かります。

曲がった鼻を矯正するために、骨切り術を行いました。

鼻先が丸いわけではないですが広がっていることが、下から撮影した写真から見てとれます。

鼻先にある軟骨が広がっているのが原因です。

鼻先の軟骨を結び、鼻先を立てることで団子鼻のように広がった鼻を改善することができます。

正面からみると、鼻先が少し下向きに垂れているので鼻中隔下制筋を矯正します。

鼻筋が全体的に高いため、シリコンを使用せずに無保形物鼻整形で手術を行います。

側面から見ると、鼻筋が滑らで女性らしい印象に変わったことが確認できます。

鼻先がスッキリしました。

小鼻が広いと無条件で小鼻縮小をしなければいけないと考える方がいらっしゃいますが、

小鼻縮小をせずに鼻先の軟骨を結ぶだけでもこのように改善されるケースも多いのです。

鼻が少し曲がっていましたが正面から見ても曲がりがよく改善されました。

こんにちは、コウォン整形外科 キム・ヒョンテクです。

今日は鼻再手術ケースを紹介します。

かなり複雑なケースだったのですが、約７年前に寄贈肋軟骨と耳軟骨、

シリコンで手術を１度受けた後、去年に再建手術をされましたが

結果に満足されず３度目に当院を訪問され再手術を受けられた事例です。

以前の手術で鷲鼻を少し削ったのですが、その部分も滑らかでなく

下の写真を見ていただくと、鼻が少し短い印象があります。

そして鼻背の中間に凸凹があったり形に不自然さがあり、鼻の穴も若干の非対称がありました。

まず3度目の手術であり、初手術時にも寄贈肋軟骨を使用された方であるので

自家肋軟骨での再手術を推奨しました。

そして少し派手なラインを希望されたため、今より細く鼻を作るために

鼻背と鷲鼻は骨切り術で再び滑らかになるように整えました。

鼻筋はシリコンを使わず、肋粒子を使用し手術することにしました。

正面から鼻背が確実に細くなったことが確認できます。

下から鼻の穴を見た写真です、鼻先も高くすることを希望されていたため鼻先もスッキリと上げてあげた状態です。

眉間から鼻先まで直線鼻のように高くなっていることがわかると思います。鼻背の中間部分の窪みもなくなりました。

特に側面からの写真を見ると、鼻柱と唇の間の鼻唇角がかなり良くなったことが確認できます。

ちなみにこの写真では鼻筋が少し高く見えています、
自家肋軟骨粒子を使用し手術をする場合には、自家肋軟骨粒子が自家組織であるため手術後10-20%程度吸収されます。

後の吸収を考慮し、最初は少し高くラインをつくります。

6ヶ月程度経つと、少しずつ吸収され、今よりもかなり自然なラインで完成します。

掲載した写真は手術後1ヶ月目の写真です。

今日の手術患者は鷲鼻がひどく鼻背の凹凸がぼこぼこしており、

鼻先はかなり下に垂れており鷲鼻をなくし垂れた鼻先を上げたいと思います。

鷲鼻の高さが高い方なので、ここにそのままシリコン保形物を挿入すると高すぎる鼻になってしまいます。

鷲鼻の除去だけを望まれる方も多いですが、この患者のケースでは鼻先がはなり垂れているため

鷲鼻の除去だけすると全体的なバランスが整わず、直線ラインや直バンボソンラインを作るために鼻先と鷲鼻の間、

そして眉間部分に軟骨を入れ全体的なラインを整えてあげなければなりません。

このように鷲鼻がひどいケースでは大抵鼻の中の鼻中隔軟骨が曲がっていることが多いです。

鼻中隔湾曲症を一緒に矯正することが重要で、笑ったときに鼻が下に垂れる現象をなくすために

鼻中隔下制筋という筋肉も同時に除去する手術を行います。

鷲鼻がひどい方は鼻筋の皮膚が薄いことが多いです。

したがって、でこぼこしたように見えないよう最大限滑らかな横ラインを作ってあげなければなりません。

そうでないと皮膚が薄いため、骨を削った場所が外から目立ってしまうことが時々あるからです。

同じ理由で鼻筋には薄いシリコンを挿入して手術を行うこともあります。

しかし元々鷲鼻がある方の多くは鼻筋が高い為、シリコンを敢えて使用しないことをお勧めします。

個人的な見解ですが、できるのであれば体内にシリコンが入っているよりかは むしろでこぼこした感じが少し残っている方が良いのではないかと考えるからです。

もちろん、その凸凹も外からは最大限見えないよう最善を尽くし私が手術を行うということが最も大切なことです。

手術は無事に終わり、患者様の早い回復を期待します。