団子鼻の原因は何ですか?軟骨・皮膚・脂肪のどれかで治し方が変わります【院長コラム】

 

こんにちは。

ソウル・江南(新沙駅)の鼻整形専門クリニック、KOWON(コウォン)美容外科 代表院長のキム・ヒョンテクです。

 

「団子鼻を細くしたい」 ——私の外来で最も多いお悩みです。

でも、ここで一番大切なことを最初に申し上げます。

「団子鼻」という一つの鼻はありません。

同じように丸く見える鼻先でも、原因はまったく違い、原因が違えば手術方法も、得られる変化の大きさも変わります。

結論から申し上げると、

団子鼻の原因は「①軟骨の広がり」「②皮膚・軟部組織の厚さ」「③支持力の不足」の3つ、そして多くはこれらの組み合わせです。

 

今日は、あなたの団子鼻がどのタイプなのかを見分ける方法と、タイプごとの治し方を、正直にお話しします。

特に「皮膚が厚いタイプ」については、期待と現実のギャップが出やすいので丁寧に説明します。

 

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団子鼻の3つの原因タイプ

タイプ	原因	見分け方の目安	主な治し方
① 軟骨性	鼻先の軟骨(鼻翼軟骨)が 左右に広がっている	鼻先が横に広く、硬さがある	軟骨縫合・鼻尖形成
② 皮膚性	鼻先の皮膚・皮下脂肪 ・皮脂腺が厚い	内押すと厚み・弾力があり、 毛穴が目立つ	軟部組織の整理 +支持構造
③ 支持力不足	鼻先を支える力が弱く、 丸くつぶれる	鼻先が低く、押すと沈む	軟骨移植で支柱を作る

 

 

大切なのは、多くの方が①〜③の混合だということです。

たとえば「軟骨も広がっていて、皮膚も厚い」という方は非常に多いです。

だからこそ、一つの手術名で解決を約束するのではなく、あなたの鼻を診てから設計する必要があります。

 

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自分でできる簡単な見分け方

 

診察の前に、ご自身である程度の見当をつける方法があります。

鼻先を指で軽く押してみてください。

•  硬くて、横幅の広さを感じる → 軟骨性の可能性(①)
• 厚み・弾力があり、指が沈む感じ。毛穴も目立つ → 皮膚性の可能性(②)
• 押すと簡単に沈み、鼻先が低い → 支持力不足の可能性(③)

 

ただし、これはあくまで目安です。

実際には皮膚の下の軟骨の状態まで診ないと確定できません。

「自分は皮膚が厚いから手術しても無駄」と自己判断で諦めてしまう方がいますが、それは早計です。

軟骨性の要素があれば、しっかり変化を出せることも多いのです。

 

 

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皮膚が厚い団子鼻 — 正直にお伝えしたいこと

 

ここは、私が最も正直にお話ししたい部分です。

 

皮膚が厚いタイプの団子鼻は、軟骨をどれだけ細く整えても、

その上に乗る皮膚が厚いと、シャープさが皮膚で“隠れて”しまいます。 

これは物理的な限界であり、どんな名医でも皮膚そのものを別人のように薄くはできません。

 

だから私は、皮膚が厚い方には次のようにお伝えします。

• 厚い皮下の軟部組織を丁寧に整理して、皮膚が乗る“土台”を小さくする
• 自家軟骨で鼻先の支柱を高くし、厚い皮膚を内側から持ち上げてテンションをかける(これで丸みが締まって見えます)
• 変化には個人差があり、皮膚が薄い方より完成に時間がかかることを、手術前に必ず共有する

「できること」と「できないこと」を手術前に正直に共有することが、満足度を決めます。 

過度な期待のまま手術に進むことが、一番の失敗だと私は考えています。

 

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「団子鼻は小鼻も一緒に切る」は本当か

 

よくある誤解です。

団子鼻の方が全員、小鼻縮小まで必要なわけではありません。

鼻先が細くシャープになると、同じ小鼻でも相対的に小さく見えるからです。

 

私はまず鼻先を整え、それでも横幅が残る方にのみ小鼻縮小を追加します。

切らずに済む組織は切らない ——これが私の原則です。

 

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私が団子鼻の手術で守っていること

• 原因診断を最優先する — 軟骨性か、皮膚性か、支持力不足か。ここを見誤ると結果が出ません
• 戻らない設計 — 縫合だけに頼らず、自家軟骨で支柱を作ります。笑うと下がる方には鼻先筋肉矯正(KOWONシグネチャー術式)まで行います
• 期待値を正直に共有する — 特に皮膚が厚い方には、現実的な変化幅を手術前にお伝えします
• カウンセリングから執刀・術後管理まですべて私が直接担当(1日最大2件・手術室CCTV完備)

 

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ダウンタイムと渡韓スケジュール 

• ギプス・テープ固定: 約5〜7日
• 抜糸: 5〜7日目(帰国前に完了できます)
• 鼻先の細かいむくみ: 皮膚が厚い方は特に、1〜6ヶ月かけてゆっくり整います
• 目安の滞在: 約1週間

 

※ 経過には個人差があります。

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よくある質問(FAQ)

 

Q. 団子鼻の原因は自分で分かりますか?

A. ある程度の目安はつきます。

鼻先を押して、硬くて横幅を感じるなら軟骨性、

厚み・弾力があり毛穴が目立つなら皮膚性、簡単に沈むなら支持力不足の可能性です。

ただし確定は皮膚の下の軟骨まで診る必要があります。

 

Q. 皮膚が厚い団子鼻でも細くなりますか?

A. 変化は出せますが、皮膚が薄い方ほどのシャープさには限界があります。

厚い軟部組織を整理し、自家軟骨で支柱を高く作って皮膚を内側から持ち上げることで、丸みを締めて見せます。

現実的な変化幅を手術前に正直にお伝えします。

 

Q. 手術しないで団子鼻を細くする方法はありますか?

A. ヒアルロン酸や糸で鼻筋を高くすると、相対的に鼻先が細く見えることはあります。

ただし広がった軟骨や厚い皮膚そのものを変えることはできず、団子鼻の根本改善にはなりません。

Q. 団子鼻を治すと、また元に戻りませんか?

A. 支持構造を作らず形だけ整えると戻ることがあります。

自家軟骨で鼻先の支柱を作り、必要な方には筋肉矯正まで行うことで、後戻りのリスクを減らします。

 

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まとめ — 院長キム・ヒョンテクより 

• 「団子鼻」は一つではありません。原因は軟骨・皮膚・支持力の3つ、多くは混合です。
• 原因が違えば治し方も、得られる変化の大きさも変わります。
• 皮膚が厚い方には、できること・できないことを手術前に正直に共有します。
• 団子鼻の全員が小鼻を切る必要はありません。切らずに済むならそれが最善です。

 

 

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